НЕКОТОРЫЕ ПРИНЦИПЫ ФОРМИРОВАНИЯ ФИЗИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ РЕБЕНКА

К основным аспектам формирования физического здоровья ребенка можно отнести следующие. Прежде всего, это формирование оптимальной гармоничной конституции путем постоянного контроля над системогенезом и управления им.

Второй аспект формирования физического здоровья — это постоянное наращивание энергетического потенциала, функционального резерва"путем применения тренирующих воздействий. Третий аспект тесно связан со вторым и представляет собой неспецифическую профилактику заболеваний.

Формирование исходной соматической конституции заканчивается в основном в 5—6-летнем возрасте. В течение этого времени возможны какие-либо корректирующие влияния на процесс формирования за счет создания условий (или препятствий) для раскрытия потенций различных зародышевых листков. Как известно, из эктодермального листка развиваются кожа и часть слизистых оболочек, нервная система и органы чувств. Из мезодермы формируются опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистая, выделительная и половая системы. Энтодерма дает начало пищеварительной и большинству элементов дыхательной системы. Понятно, что для эктодермального типа (астеническая конституция) целесообразна тренировка пищеварительной, дыхательной систем и опорно-двигательного аппарата. Последнее за счет ранней стимуляции сенсорного звена нервной

153

системы укрепит психические функции, предотвратит развитие неврозов, столь частых у этого типа конституции. В то же время ребенку с задатками энтодермальной (близкой к пикнической) конституции следует ограничивать питание, в частности углеводами, чтобы не провоцировать излишнее жирообразование и размножение жировых клеток.

Одним из важнейших моментов в формировании соматической конституции является своевременная коррекция осанки ребенка. Из древности к нам пришло представление о том, что "наше здоровье в нашем позвоночнике". Нарушение формирования позвоночника является причиной огромного количества функциональных нарушений и дистрофических поражений различных органов, болевого синдрома, астении.

Возраст 6—7 лет — это критический период в жизни ребенка, когда заканчивают свое становление большинство физиологических функций. Семилетний ребенок уже имеет физические данные для обучения в школе. От него можно требовать усидчивости, ответственности, усвоения информации. У ребенка начинают проявляться признаки социализации. Этот период интенсивной перестройки требует внимательного медицинского наблюдения.

Второй важный (тоже "критический") период в жизни ребенка — это период полового созревания, формирования половой конституции. Наложение формообразовательных эффектов половых гормонов на исходную соматическую конституцию вызывает временную десинхронизацию, дисгармонию в работе органов и систем. Организм как система находится при этом в неустойчивом состоянии, очень чувствителен к внешним воздействиям, что послужило причиной отнесения периода полового созревания к физиологическим "третьим состояниям" (наряду с климактерием), требующим щадящей тактики ведения. Следует помнить, что стресс замедляет как рост, так и половое созревание. Поэтому у не-вротизированных гипопластичных детей часта задержка полового развития.

Одним из основных соматических признаков позднего полового созревания является непропорциональность между длинными конечностями и легким, небольшим телом (так

154

называемая евнухоидная конституция), обусловленная поздним закрытием зон роста в эпифизарных хрящах.

Поскольку человек относится к незрелорождающимся млекопитающим, основным требованием к среде обитания его на ранних этапах жизни является наличие условий, позволяющих организму плавно перейти от внутриутробного периода к постнатальной жизни. К этим условиям относятся физическая защищенность ребенка и отсутствие стрессов, адекватное питание, обеспечение достаточного сна. Как видим, эти условия связаны с реализацией трофотропной (накопительной) программы организма. Значимость всех этих моментов сохраняется и на последующих этапах жизни ребенка.

Особого внимания при этом заслуживает проблема питания. С помощью питания можно влиять на формирование конституции и управлять физическим и психическим здоровьем. Возможности эти связаны прежде всего с информационными воздействиями пищевых ингредиентов и их энергетической ценностью. Под информационными воздействиями подразумеваются направляющие, моделирующие метаболизм влияния вводимых с пищей гормонов, биологически активных веществ, витаминов, микроэлементов. В раннем возрасте, например, особенно важна роль йода, железа, кальция; девочкам, отстающим в половом развитии, требуется больше меди и т.д. Потребность в различных пищевых ингредиентах индивидуальна, соответствует типу конституции и возрасту.

По мере роста и развития ребенка встают проблемы его адаптации к жизни и поэтому становится необходимым введение тренирующих воздействий, направляющих системоге-нез и обеспечивающих постоянное наращивание функционального резерва. Повышение уровня здоровья при этом является неспецифической профилактикой различных соматических заболеваний.

Универсальным и наиболее эффективным тренирующим воздействием является движение.

155

ную стратегию организма, т.е. стратегию напряжения, активности. Это дает прирост пластического и энергетического материала в различных мышцах за счет восстановления его с избытком после функционирования. Другими словами, двигательная активность является фактором функциональной индукции избыточного анаболизма во всех системах, связанных с функцией движения (так называемое энергетическое правило мышц скелета И.А.Аршавского). Пластический эффект может проявляться в зависимости от возраста преимущественно в количественных показателях (рост, увеличение массы мышц, тканей) либо в качественных (активизация развития, дифференцировки тканей, сопровождающаяся увеличением митохондриального аппарата в клетках). Считается, что для мышц скелета — это возраст соответственно до 7 и от 7 до 18 лет. С 7 лет интенсивный процесс дифференцировки мышц приводит к повышению их функционального резерва, бег и ходьба у ребенка приближаются к взрослому типу. Поэтому физическая тренировка как фактор гармонизации, развития и повышения энергетического потенциала организма становится особенно эффективной. Недостаточность двигательной активности приводит к неполному использованию генетических потенций, недостаточному физическому развитию, трудно восполни-мому в зрелом возрасте даже путем систематической физической тренировки.

Но все вышесказанное не умаляет огромного значения оптимального двигательного режима дія ребенка и в более раннем возрасте (до 7 лет). Однако в силу незрелости эфферентных систем опорно-двигательного аппарата, в этом возрасте основной эффект связывается с активизацией сенсорного звена нервной системы, способствующей развитию психики и общей гармонизации организма.

Представленная динамика валеологической тактики (последовательная смена акцентов с трофо- на эрготропную направленность) обусловлена последовательностью становления вегетативных функций в онтогенезе. После рождения и в раннем возрасте ребенок ваготоничен (симпатический отдел вегетативной нервной системы завершает свое формирование позже), и, естественно, в этом возрасте актуальна реализация прежде всего трофотропной программы, координируемой парасимпатическим отделом вегетативной нервной системы.

156

Физическая активность считается универсальным адаптогеном, так как она тренирует наибольшее количество органов и систем. Следующими по универсальности воздействия на организм являются гипоксия и закаливание. Закаливание холодом и теплом тренирует сенсорные системы, гармонизируя и стабилизируя функции центральных нервных структур, прежде всего центра терморегуляции. Считается, что окончательное становление терморегуляции происходит к 7-летнему возрасту. До 7 лет пластичность механизмов терморегуляции позволяет более легко, чем у взрослого человека, управлять этой функцией, "настраивать" ее. Закаливание в этом возрасте особенно эффективно и плодотворно.

Основные принципы формирования физического здоровья ребенка перекликаются с основными его направлениями. К ним относятся:

— обеспечение оптимальных условий жизни;

— здоровый образ жизни ребенка;

— грамотное формирование соматической конституции;

— своевременное и адекватное применение развивающих, гармонизирующих, тренирующих воздействий, обеспечивающих неуклонное повышение уровня здоровья;

— специфическая и неспецифическая профилактика заболеваний.

Конкретные подходы и методики, используемые при формировании физического здоровья ребенка, являются предметом изучения особого раздела — детской валеологии.