<<
>>

ЭКСПРЕСС-ОЦЕНКА УРОВНЯ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Одним из наиболее простых и доступных путей, позволяющих характеризовать резерв энергообразования, являются результаты тестирования физической работоспособности. При этом следует учитывать, что только общая выносливость характеризует максимальные аэробные способности индивида.

Валеолог-педиатр может получить наиболее ценную информацию о состоянии физического развития и здоровья ребенка от специалиста по физическому воспитанию. Другой путь — создание оценочных систем, основанных на комплексе клинико-физиологических показателей ("батарее тестов"), имеющих удовлетворительные корреляционные связи с максимальной аэробной производительностью ребенка. Подобные системы способны дать четкую информацию о степени совершенства процессов развития и уровне соматического здоровья индивида. Подобный подход дает возможность определить тот уровень энергообразования (физической работоспособности), который свидетельствует о безусловной способности растущего организма адаптироваться к данным условиям существования и реализовать программу развития.

Из показателей, которые могут быть включены в "батарею тестов", необходимо отобрать те, которые в той или иной степени определяют состояние кислородтранспортной системы (индекс Робинсона, результаты различных функциональных проб и т.п.), а также-тонус, активность "реци-пиентной" (мышечной) ткани, поглощающей кислород. Эти показатели не имеют существенных возрастных различий, если их отнести к 1 кг массы тела. Здесь должны быть представлены и размерные антропометрические показатели.

При формировании "батареи тестов" важной является проблема возрастных нормативов показателей, входящих в диагностическую систему. Если устанавливать четкие возрастные показатели, связанные с паспортным возрастом ребенка или подростка, то их правомерность вызывает сомнение в связи с разными темпами биологического созревания индивида.

Если же их увязывать с возрастом биологическим, то это чрезвычайно усложнит всю систему оценки. Необходима конструкция интегральных показателей, мало меняющихся с возрастом и имеющих характер гомеостатических.

Мысль о создании вневозрастных антропометрических стандартов базируется на том, что усредненные величины массы тела при соответствующей длине тела у лиц разного

115

возраста имеют примерно одинаковые значения. Такая стабильность обусловлена сравнительно малыми колебаниями регрессии массы тела и ряда широтных и охватных признаков длины тела, на что еще в 30-е годы обратил внимание В. В. Бунак. Единая закономерность в отношениях массы и длины тела существует и в детской популяции.

Подобные методические подходы использованы и за рубежом (в Канаде, США, Бельгии и т.п.). В то же время эти подходы встречают у некоторых специалистов возражения. Целесообразнее всего использовать оценочные таблицы по определению состояния трофики у детей различного возраста, позволяющие выделить из общей массы лиц, угрожаемых по ожирению или имеющих его.

Наиболее ценными критериями энергопотенциала является состояние резервов сердечно-сосудистой системы. Один из важнейших показателей этого резерва "двойное произведение" (ДП) — индекс Робинсона:

ДП

_ ЧСС-АДс 100

которое характеризует систолическую работу сердца. Чем больше этот показатель на высоте физической нагрузки, тем больше функциональная способность мышцы сердца. Можно использовать этот показатель и в покое для тех же целей, основываясь на хорошо известной закономерности формирования "экономизации функций" при возрастании максимальной аэробной способности. Таким образом, чем ниже ДП в покое, тем выше максимальные аэробные возможности и, следовательно, уровень соматического здоровья индивида. Анализ возрастной динамики ДП позволил определить его относительную стабильность в течение рассматриваемого участка онтогенеза. И это объяснимо, если учесть, что с возрастом ЧСС снижается, а уровень АДс повышается.

Это означает, что систолическая работа сердца остается практически неизменной. Подобная же закономерность установлена в отношении жизненного и силового индексов (табл. 4).

Таким образом, существует принципиальная возможность построения системы индексов — интегральных показателей с их формализованной оценкой (в баллах), пригодной для всех возрастных периодов, в которых эти показатели можно получить. Общей суммой баллов можно характеризовать уровень аэробного энергообразования, иными словами — успешность физического развития, или уровень соматического здоровья (табл. 5).

Если рассмотреть структуру корреляционных связей МПК

116

Количество дней, пропущенных по болезни — 0,438

Таблица 4. Средние величины некоторых клинико-физиологи-ческих показателей здоровых школьников г. Киева 1—10-го классов, М±м (по Г.Л.Апанасенко, 1992)

Класс

 

Пол

 

ЖЕЛ, мл

 

Динамометрия, кг

 

Индекс Робинсона

 

масса тела, кг

 

масса тела, кг

 

1-й

 

Мужской Женский

 

53,9+3,4 55,6+3,7

 

50,5+4,9 47,3±7,3

 

82.8+5,1 76,9+4,9

 

2-й

 

Мужской Женский

 

56,4+4,3 .    

52,0+3,1

 

52,6+4,1 44,4±4,2

 

76,8+2,8 76,1+3,9

 

3-й

 

Мужской Женский

 

56,9+6,1 52,2±4,4

 

56,0+6,4 48,8±4,6

 

80,1+3,4 77,6+4,1

 

4-й

 

Мужской Женский

 

58,1 + 10,2 47,5+0,8

 

58,8±4,5 43,4+2,3

 

86,114,2 86,5+7,2

 

5-й

 

Мужской Женский

 

52,5+6,8 44,6+0,8

 

62,4±7,9 45,8±6,4

 

88,4110,8 87,9+7,2

 

6-й

 

Мужской Женский

 

51,3+4,4 49,7±4,2

 

55,0+8,9 47,2±4,2

 

76,818,4 79,2+8,4

 

7-й

 

Мужской Женский

 

51,4±8,2 46,7+10,3

 

62,0±12,5 48,7113,1

 

90,5+10,2 85,6+13,1

 

8-й

 

Мужской Женский

 

55,0±9,3 44,4±9,4

 

63,8±8,0 50,5±7,7

 

85,8113,3 81,3112,0

 

9-й

 

Мужской Женский

 

54,2±9,2 49,8±5,3

 

52,5111,2 45,9+6,7

 

86,3116,9 86,9114,9

 

10-й

 

Мужской Женский

 

65,3±10,2 51,8±8,7

 

57,1114,1 45,7+7,3

 

86,8115,0 86,3111,3

 

Площадь

 

 

 

Длина

 

 

 

Маиса

 

 

 

Окружность

 

 

поверхности

 

 

 

тела

 

 

 

тела

 

 

 

грудной клетки

 

 

тела 0,82

 

 

 

0,32

 

 

 

0,74

 

 

 

0,68

 

 

Количество

случаев острых

заболеваний—0,427

Рис. 2.

Корреляционные связи МПК с некоторыми показателями антропометрии и заболеваемости детей в возрасте 7—9 лет (по Г.Л.Апанасенко, 1985)

117

с показателями морфофункционального развития, то прежде всего обращает на себя внимание тот факт, что этот показатель в намного большей степени интегрально характеризует тотальные размеры тела школьников и острую заболеваемость, чем оценка физического развития по общепринятой методике (рис. 2). Именно поэтому в валеологии отдают предпочтение этому показателю для характеристики морфофункционального развития.

<< | >>
Источник: Апанасенко Г.Л., Попова Л.А.. Медицинская валеология / Серия «Гиппократ». Ростов н/Д.: Феникс— 248 с.. 2000

Еще по теме ЭКСПРЕСС-ОЦЕНКА УРОВНЯ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ:

  1. ЭКСПРЕСС-ОЦЕНКА УРОВНЯ ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ
  2. ПОЛИТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ В ПРЕССЕ: ЖАНРОВО-СТИЛИСТИЧЕСКИЙ АСПЕКТ Л. Р. Дускаева
  3. Социально-психологическая подсистема личности преступника. 
  4. ГЛАВА 2 . СУДЕБНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНИХ ОБВИНЯЕМЫХ
  5. ГЛАВА 4. СУДЕБНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА ЭМОЦИОНАЛЬНЫХ СОСТОЯНИЙ
  6. Встречи с русскими писателями (1945 и 1956)