<<
>>

Психические расстройства при эндокринопатиях Психические расстройства

Психические расстройства при эндокринопатиях

Психические расстройства при эндокринных заболеваниях обусловлены нарушениями гуморальной регуляции, возникают при расстройстве функции желез внутренней секреции и отличаются полиморфизмом клинических проявлений.

243 Глава 18. Расстройства при соматических заболеваниях

Механизм возникновения психических расстройств при этих заболеваниях связан с непосредственным влиянием гормональных изменений и обусловленных ими обменных, сосудистых и других расстройств.

Морфологическим субстратом является энцефалопа-тия различной интенсивности и распространенности.

Особенности расстройства психики при эндокринных заболеваниях зависят от стадии развития и тяжести основного заболевания. В этом заключается закономерность связи между психическими расстройствами и нарушениями функций эндокринных желез, имеющая исключительно важное значение для диагностики.

Так, в начальном периоде эндокринного заболевания наблюдается психопатоподобный синдром (по М. Блейлеру, «эндокринный психосиндром»), для которого характерно снижение психической активности различной степени выраженности (от астении с повышенной утомляемостью и пассивностью до состояния, близкого к апатико-абулическому синдрому). Наблюдается усиление или понижение влечений и инстинктов (полового, пищевого и т. д.), неустойчивое настроение.

При дальнейшем развитии и нарастании тяжести заболевания психопатоподобный синдром трансформируется в психоорганический, при котором наблюдаются мнестико-интеллектуальные расстройства, нередко с грубыми нарушениями осмысливания и критики, эмоциональной вялостью и тупостью.

На фоне указанных синдромов обычно в связи с утяжелением эндокринного заболевания и при прогрессирующей декомпенсации функции эндокринных желез у больных могут развиваться острые или затяжные психозы. Иногда они возникают без видимых причин. Эти психозы выражаются чаще синдромами с помрачением сознания (аменция, делирий). Могут наблюдаться и психозы с доминированием депрессивного, депрессивно-параноидного синдромов, а также с шизофреноподобной симптоматикой. Со временем хаотические состояния могут повторяться.

Психозы при эндокринных заболеваниях могут проявляться практически всеми известными психопатологическими синдромами.

Лечение, профилактика психических расстройств при эндокринопапгиях. Лечение и профилактика психических расстройств при эндокринных заболеваниях аналогичны уже описанным при соматических заболеваниях.

244 Раздел III. Отдельные формы психических заболеваний

Большуюроль в реадаптации больных может сыграть сочетание применения психотропных средств, психотерапии и заместительной гормональной терапии. Эффективность медицинской и социально-трудовой реабилитации больных, перенесших психические расстройства при эндокринных заболеваниях, определяется своевременностью проведения комплекса мероприятий: патогенетическое лечение, направленное на восстановление и компенсацию нарушенных функций, соблюдение необходимых сроков временной нетрудоспособности, трудовое устройство.

Судебно-психиатрическаяэкспертиза

Психические расстройства непсихотического уровня (астенический и психопатоподобный синдромы) и нередко выраженные психоорганические проявления, наиболее часто проявляющиеся при соматических заболеваниях, не исключают возможности лица оценивать фактический характер и общественную опасность совершенных им действий и поступков и руководить ими, поэтому не исключают вменяемость.

<< | >>
Источник: Н. М. Жариков, Г. В. Морозов, Д. Ф. Хритинин. Судебная психиатрия-3-е изд., перераб. и доп. — М.: Норма,— 528 с.. 2004

Еще по теме Психические расстройства при эндокринопатиях Психические расстройства:

  1. ) F07 — органическое расстройство личности F09 — неуточненное F1 Психические и поведенческие расстройства
  2. Могут наблюдаться судорожные припадки джексоновского типа, параличи, парезы, афатические расстройства. Психические расстройства,
  3. Глава 18 ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И
  4. Е. психические расстройства, то теперь их нет. Остаются только «развалины душевной организации». При частичном
  5. Однако такое психическое расстройство учитывается судом при назначении наказания и может служить основанием для
  6. В случаях признания подэкспертного вменяемым при наличии тех или иных психических расстройств большое
  7. Психические расстройства в пожилом возрасте стройство памяти).
  8. 11. Симуляция и диссимуляция психических расстройств
  9. Классификация психических расстройств Сосудистые заболевания головного мозга Наследственные органические
  10. 6.2. Допуск защитника к участию в уголовном деле при наличии у подозреваемого, обвиняемого физических недостатков, либо психического расстройства, а также невменяемости
  11. Уголовная ответственность лиц с психическим расстройством, не исключающим вменяемость
  12. ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ И СИНДРОМЫ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
  13. F2. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства. Шизофренияв этом блоке является ведущим психическим
  14. 2. Способность обвиняемого с психическими расстройствами участвовать в судебно-следственном действии
  15. 3. Меры по предупреждению опасных действий лиц с психическими расстройствами
- Авторское право - Аграрное право - Адвокатура - Административное право - Административный процесс - Акционерное право - Бюджетная система - Горное право‎ - Гражданский процесс - Гражданское право - Гражданское право зарубежных стран - Договорное право - Европейское право‎ - Жилищное право - Законы и кодексы - Избирательное право - Информационное право - Исполнительное производство - История политических учений - Коммерческое право - Конкурсное право - Конституционное право зарубежных стран - Конституционное право России - Криминалистика - Криминалистическая методика - Криминальная психология - Криминология - Международное право - Муниципальное право - Налоговое право - Наследственное право - Нотариат - Образовательное право - Оперативно-розыскная деятельность - Права человека - Право интеллектуальной собственности - Право собственности - Право социального обеспечения - Право юридических лиц - Правовая статистика - Правоведение - Правовое обеспечение профессиональной деятельности - Правоохранительные органы - Предпринимательское право - Прокурорский надзор - Римское право - Семейное право - Социология права - Сравнительное правоведение - Страховое право - Судебная психиатрия - Судебная экспертиза - Судебное дело - Судебные и правоохранительные органы - Таможенное право - Теория и история государства и права - Транспортное право - Трудовое право - Уголовное право - Уголовный процесс - Философия права - Финансовое право - Экологическое право‎ - Ювенальное право - Юридическая антропология‎ - Юридическая периодика и сборники - Юридическая техника - Юридическая этика -