В формировании этого расстройства участвует комплекс факторов: психопатологических, психологических, социальных,
В формировании этого расстройства участвует комплекс факторов: психопатологических, психологических, социальных, которые выступают чаще в виде комплекса при превалировании одного из них.
Наиболее опасно одновременное доминирование психопатологического и социального факторов.
Точные данные о распространенности пиромании отсутствуют, известно, что психически больные составляют, по разным Данным, не свыше 40% взрослых лиц, совершивших поджоги.
Эти лица с различными психическими расстройствами вследствие перенесенного органического заболевания головного мозга, расстройств в результате употребления психоактивных веществ.Одни авторы (3. Фрейд) связывали зрелище пламени с бессознательной ассоциацией, сексуальной активностью, а вызванный пожар — с гиперкомпенсацией сексуальных дисфункций, Другие связывали пироманию с патологическим стремлением к власти и социальному престижу.
Пироманы обычно постоянные зрители на пожарах, они безразличны к трагическим последствиям пожара или злорад-
422 Раздел III. Отдельные формы психических заболеваний
ствуют по этому поводу. Мотивом пожара в этих случаях никогда не становится обида, месть, материальная выгода. Вследствие этого бытовое обозначение пиромании «поджог без причин» Больные отрицают свою причастность к поджогам и отказываются от ответственности. Выявление наличия или отсутствия побудительных мотивов поджога лежит в основе отличия пиромании от бредового или диссоциативного поведения.
Принудительная терапия — часто единственный способ предотвращения патологического поведения этих больных.
Патологическое воровство (клептомания). Клиническое проявление клептомании состоит в расстройстве влечения, цель которого — хищение, выражающееся в воровстве предметов, не представляющих особую ценность и ненужных для личного потребления. Похищенный предмет может отдаваться кому-либо, скрываться или возвращаться тайно на место.
Влечение обычно носит характер импульсивного, никогда не используются сообщники. После совершенного акта клептомании больные испытывают облегчение, но могут проявляться тревога, чувство вины, но не чувство мести.
Клептомания, как правило, начинается в детском возрасте, течение болезни хроническое, длительное.
Распространенность клептомании невелика (точные данные отсутствуют). Такое влечение характерно для лиц женского пола.
Дифференциальный диагноз проводят в случаях, когда лица не страдают психическими заболеваниями, и в случаях с явлениями симуляции.
Кражи могут совершаться психически больными (шизофренией — из-за бредовых мотивов, в результате галлюцинаций, а также больными с аффективными расстройствами).
Судебно-психиатрическая оценка лиц, больных клептоманией, такая же, каки при других расстройствах влечений.
Еще по теме В формировании этого расстройства участвует комплекс факторов: психопатологических, психологических, социальных,:
- В формировании этого расстройства участвует комплекс факторов: психопатологических, психологических, социальных,
- 2.2. ПРАВОВОЕ ПОВЕДЕНИЕ И СВОЙСТВА ЧЕЛОВЕКА
- § 2. Особенности детерминации и причинностипреступности несовершеннолетних
- Глава 25 Серийные сексуальные убийства