Релевантные исследования.

Испытуемыми были индивиды, откликнувшиеся на объявление в газете, предлагавшее помочь людям с фобией змей. В эксперименте проверялось, как долго испытуемые смогут выдержать контакт со змеей до и после участия в одной из четырех ситуаций, которые представляли собой следующее:

1) живое моделирование с направляемым участием, когда модель демонстрировала желательное поведение и затем помогала испытуемому научиться постепенно усложняющимся реакциям;

2) символическое моделирование, когда испытуемые смотрели фильм, в котором дети и взрослые вовлекались во все более опасные взаимодействия с огромной королевской змеей; испытуемых при этом обучали расслабляться во время просмотра фильма;

3) систематическая десенситизация;

4) контрольная ситуация — никакой терапии.

В результате контрольная группа испытуемых не изменила своего избегающего поведения; испытуемые, подвергавшиеся воздействию символического моделирования и систематической десенситизации, обнаружили существенное ослабление фобических реакций, а наибольшее улучшение наблюдалось у испытуемых из группы с живой моделью в комбинации с направляемым участием.

Живое моделирование с направляемым участием превзошло все ожидания и оказалось необычайно мощным средством лечения, которое устранило фо-

Клинические приложения 465

бию змей практически у всех испытуемых. В качестве иллюстрации можно сказать, что все испытуемые этой группы прогрессировали до такой степени, что могли просидеть на стуле, держа на коленях змею, в течение 30 секунд.

В результате изучения дошкольников, которые боялись собак, было обнаружено, что наблюдение за другими детьми, играющими с собакой, помогло многим избавиться от страха и избегающего поведения (Bandura, Grusec & Menlove, 1967).

Знакомство с этими экспериментами позволяет увидеть много возможностей для применения моделирования и направляемого участия в работе с детьми и взрослыми. Например, начинающему пловцу можно помочь избавиться от страха перед водой, дав ему понаблюдать, как его сверстники преодолевают свой страх. Учащемуся можно помочь лучше развить свои учебные навыки, дав ему возможность понаблюдать за более способными учениками и поучаствовать с ними в учебных занятиях. Таким образом, моделирование и направляемое участие могут быть очень полезны как в устранении ненужных страхов, так и в приобретении новых навыков и компетентностей.

В описанных исследованиях страх и интенсивность избегающего поведения уменьшаются благодаря наблюдению за моделями. Что это за процесс, который лежит в основе подобных изменений? Бандура считает, что психологические процедуры, какую бы форму они ни принимали, изменяют уровень и силу самоэффективности, или воспринимаемой способности справляться с конкретными ситуациями (Bandura, 1982). Дисфункциональные ожидания и восприятия своей неэффективности являются частью психопатологии. Поэтому есть смысл в том, чтобы с помощью эффективных терапевтических процедур изменить подобные ожидания и представления о себе. Моделирование и направляемое участие облегчают такие изменения и тем самым уменьшают опережающие страхи и трусливое поведение. В основе этих, так же как и других терапевтических процедур, лежит когнитивный процесс, изменяющий ожидания собственной эффективности.

Существуют ли факты, подтверждающие эту теорию психологического изменения? В целом ряде исследований индивиды с фобиями подвергались терапии, в ходе которой регистрировались их ожидания собственной эффективности и реальные действия (Bandura & Adams, 1977; Bandura, Adams & Beyer, 1977; Bandura, Reese & Adams, 1982; Williams, 1992).

466 Глава 13. Социально-когнитивная теория

действовать с объектами, первоначально вызывавшими страх, будет постоянно расти.

Например, в одном из таких исследований испытуемые, которые страдали от хронической фобии змей, были поставлены в одну из трех ситуаций, которые представляли собой следующее:

— моделирование с направляемым участием (терапевт моделирует угрожающие действия, и испытуемые постепенно выполняют задания с помощью терапевта до тех пор, пока не смогут делать это самостоятельно);

— моделирование (испытуемые наблюдают за тем, как терапевт выполняет задания, но не участвуют в этом);

— контрольная ситуация (Bandura, Adams & Beyer, 1977).

Как до, так и после предложенных ситуаций испытуемых тестировали по Тесту избегающего поведения (Behavioral Avoidance Test (BAT)), который состоял из 29 практических заданий, требующих все более опасных взаимодействий с краснохвостым боа-констриктором. Последнее, 29-е задание состояло в том, что надо было дать змее ползать на твоих коленях, держа при этом руки опущенными по бокам. Чтобы определить, насколько генерализированным оказалось изменение, после терапии испытуемых тестировали и на другую опасность — кукурузную змею. Кроме того, были получены данные об ожиданиях самоэффективности до терапии, после терапии (но до второго предъявления ВАТ), затем вслед за вторым предъявлением ВАТ и еще раз — снова через месяц после завершения терапии. Результаты показывают, что моделирование с направляемым участием и простое моделирование дали значительный рост смелого поведения в отношении как той же самой, так и другой (кукурузная змея) опасности, а также значительный рост самоэффективности (рис.

Данные, полученные через месяц, показали, что испытуемые не только сохранили свои завоевания — уверенность в самоэффективности и смелое поведение перед лицом опасности, но и добились дальнейших улучшений. Короче говоря, факты подтвердили полезность направляемого участия и правоту социально-когнитивной теории, утверждающей, что терапевтические методы улучшают выполнение заданий, поскольку они повышают ожидания человеком собственной эффективности.

Предыдущее обсуждение было сфокусировано на лечении фобий и других страхов. Однако, как говорилось при обсуждении связей между самоэффективностью и здоровьем, социально-когнитивный подход применялся в терапии очень широкого спектра индивидуальных трудностей. Например, исследования продемонстрировали полезность развития навыков совладения с ситуацией и повышения самоэффективности для умения справляться с тревожностью при выполнении тестов (Smith, 1989) и для умения женщин справляться со страхом перед насилием (Ozer & Bandura, 1990). В последнем случае женщины — участницы программы, в которой совершенствовались физические навыки, необходимые для самозащиты от невооруженного сексуального насильника, приобретали большую свободу действий и частично избавлялись от трусливого поведения. Фундаментальным для всех этих исследований является терапевтический опыт контроля над ситуацией, который ведет к росту самоэффективности (рис. 13.3).

Особенно важен для любого терапевтического подхода вопрос о том, в какой степени позитивные результаты терапии сохраняются и переносятся (гене-рализуются) на другие аспекты деятельности человека.

Психотерапия традиционно пыталась изменить поведение человека с помощью разговора, беседы. С точки зрения социально-когнитивной теории, поведение человека может быть улучшено более надежно и фундаментально в результате реального опыта овладения ситуацией, а не в результате беседы.

Переведя эту идею в терапевтическую практику лечения фобических расстройств, мои студенты и я создали мощный терапевтический метод направляемого овладения ситуацией. Он полностью искореняет фобическое поведение и биохимические реакции на стресс, сводит на нет фобические мысли и периодически повторяющиеся ночные кошмары и создает позитивные установки по отношению к объектам, прежде вызывавшим смертельный ужас. Эти поразительные изменения наступают у всех и за очень короткий срок. Изменения сохраняются долго... При последующих контрольных замерах мы обнаружили, что участники эксперимента не только не утратили своих позитивных новоприобретений, но и добились заметных улучшений в областях деятельности, совершенно не связанных с прежней дисфункцией, которую у них лечили. Так, например, после того как участники эксперимента справились со своей фобией животных, у них уменьшилась и застенчивость в обществе, их компетентность распространилась на различные сферы деятельности, возросли их смелость и раскованность в самых разных областях. Успех преодоления всего за несколько часов терапии фобического страха, ограничивавшего их жизнь и заставлявшего страдать по 20—30 лет, порождал глубокие изменения в представлениях этих людей о способности лучше управлять своей жизнью. Они начинали пробовать свои силы и наслаждались успехами, сами не переставая им удивляться.

Источник: Бандура, цит. по: Pervin, 1996, р. 82