Lib.Sale ©

<<

Н. М. Жариков, Г. В. Морозов, Д. Ф. Хритинин. Судебная психиатрия-3-е изд., перераб. и доп. — М.: Норма,— 528 с.. 2004

В учебнике рассматриваются основные практические и теоретические вопросы судебной психиатрии, а также основные формы психических расстройств, причины их возникновения, диагностика и лечение.

Вопросы, касающиеся правового положения лиц с психическими расстройствами, а также проведения судебно-психиатрической экспертизы в уголовном и гражданском процессах, выполнения решений экспертизы в отношении лиц, признанных невменяемыми и недееспособными, рассмотрены с учетом законодательных актов, регламентирующих практику оказания психиатрической помощи.

Для студентов, аспирантов и преподавателей юридических и медицинских вузов и факультетов, а также для юристов, работников правоохранительных органов и врачей-психиатров.

<< |

Раздел I ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ И ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ВОПРОСЫ СУДЕБНОЙ ПСИХИАТРИИ Глава 1 ПРЕДМЕТ И

Как правило, на экспертизу поступают лица, психическое состояние и анамнез жизни которых имеют ряд особенностей. Судебные психиатры

Оценивать такие сведения и сопоставлять их с материалами уголовного или гражданского дела следует очень осторожно.

Принудительное лечение — один из основных методов такой профилактики.

Но пси- 7 Глава 2.

.. и он — отец — об этом заблаговременно подал челобитную и хотел везти сына в Новгород, но тот от него сбежал...». В

Е. имело далеко идущие правовые последствия. В обосновании этих мер отмечалось также, что дураки не только не годятся ни в

Двойственность в отношении к психическим заболеваниям в России, обусловленная властью церкви, нашла свое

Писал И. В. Константиновский, должна была пройти еще четверть столетия, чтобы формула неответственности

Психиатры видели в своих выступлениях на суде не только профессиональную обязанность, но и общественный долг,

Второй том «Руководства» вышел в свет в 1900 г.

Многие подразделения института установили тесный научный контакт с зарубежными учеными.

При возбуждении дела о признании гражданина недееспособным судебно-психиатрическая экспертиза является

Д.), чтобы стать реальным поводом к назначению экспертизы. Имеют значение сведения о перенесенных в прошлом

То же относится и к особой жестокости, проявляемой иногда преступниками при совершении преступлений. Эти признаки сами по себе не могут

Они лишь служат показанием к судебно-психиатрической экспертизе.

Эти данные включают медицинскую документацию (подробные выписки из истории болезни, их копии или подлинники), протоколы свидетельских

Понятно, что эксперт не может односторонне использовать содержащиеся в уголовном деле

Беседуя с родственниками, ни в коем случае не следует делать нравоучительных высказываний, например,

Основное преимущество амбулаторной экспертизы — ее краткосрочность и оперативность, а недостаток — ограниченные

Потерпевшим по делам об изнасиловании, особенно несовершеннолетним, следует стремиться

Д., которые оговорены в Основах уголовного судопроизводства. Следует прямо говорить об этом подэкспертным,

Необходимость экспертизы в суде возникает при различных обстоятельствах.

Обследование обвиняемого следует проводить во время специального перерыва в судебном

При заочной экспертизе психическое состояние подэксперт-ного оценивается на основании

Подробные указания по составлению каждой из этих частей акта даны в приложении к Инструкции о

Иногда при проведении судебно-психиатрической экспертизы вскрываются обстоятельства, которые имеют

В случаях признания подэкспертного вменяемым при наличии тех или иных психических расстройств большое

Кроме того, в случаях невменяемости отсутствие развернутого описания и аргументации патологических

Е. свободы распоряжаться своими действиями, выбирать характер и род поступка. Важное значение для развития

Медицинский критерий невменяемости представляет собой обобщающий перечень психических болезненных расстройств,

Разграничение «нормы» и «патологии» при этом может затрудняться постепенными переходами от

Судебно-психиатрическое понятие вменяемости предусматривает способность к правильному суждению,

1 ст. 21 УК РФ. Так, медицинский критерий состоит из одного признака «психическое расстройство», включающего хронические

Однако такое психическое расстройство учитывается судом при назначении наказания и может служить основанием для

Очевидно, что вопросы вменяемости при шизофренических ремиссиях нуждаются в дальнейшем изучении и более

Однако в последние десятилетия указанные формы психоза стали очень редкими, преобладает более легкое

Опасные действия психически больных во многом определяются особенностями психопатологических

Наиболее опасные действия совершаются при прямой бредовой мотивации.

В профилактике повторных общественно опасных действий особое значение имеют своевременная госпитализация в

Эпидемиологические исследования выявили закономерную зависимость частоты разного рода опасных действий от состояния больного к моменту их

Надзор за больными, состоящими на специальном учете, осуществляется совместно с органами милиции,

Общественно опасные действия психически больных онированием госпитализации судьей,

Критерии назначения того или иного вида принудительного лечения основаны на различиях

К социальным показаниям к назначению принудительного лечения в психиатрических больницах с интенсивным

Общественно опасные действия психически больных ческие стационары специализированного типа без

Чтобы избежать преждевременной выписки больного, нужно исключить возможность диссимуляции

443 УПК РФ нуждается в применении мер медицинского характера.

В этих случаях законом предусматривается обязательное проведение судебно-психиатрической экспертизы. Искажение реальных

В отдельных случаях у больных с картиной тяжелой депрессии наблюдаются бредовые идеи самообвинения, когда

У потерпевших по делам об изнасиловании нередко развиваются психогенные расстройства в форме

Чаще всего это наблюдается у лиц с инициальными стадиями или латентно, вяло протекающими формами психических заболеваний с

Декомпенсации часто проявляются у психопатических личностей, у лиц с сосудистыми церебральными нарушениями, при

Так, право больного на заключение сделок зависит от тяжести его психического состояния.

Опекуны также обязаны обеспечить своих подопечных уходом и лечением (ст.

Следует использовать различную информацию об испытуемом, его поведении.

171 ГК РФ).

В целях обеспечения достоверности свидетельских показаний ст.

В этой связи в последнее время отмечен рост числа гражданских судебных дел, в ходе

Обычно результатом таких воздействий оказываются различные варианты умственной отсталости.

Течение психических болезней.

Раз- 90 Раздел II.

Обязательно выясняются особенности обучения испытуемого, усвоения им школьной программы, овладения

Психическое состояние больного исследуется путем бесед с ним и наблюдения за его поведением.

Д.). Соматические симптомы при психических заболеваниях могут быть разнообразными.

). Расстройства чувствительности могут проявляться в ее повышении (гиперстезия), когда обычные раздражения воспринимаются необычайно

Применяются также различные специальные биохимические и иммунологические исследования психически

Психические заболевания проявляются в нарушениях процессов восприятия, мышления, влечений, воли, памяти и т. д. Коротко остановимся на

Видения то неподвижны (статические галлюцинации), то находятся в движении, иногда очень быстром.

Е. раздельно, до тех пор, пока действует этот раздражитель. Больной реально слышит стук колес поезда и

Они встречаются при самых различных психических заболеваниях.

Французские психиатры сравнивают состояние таких больных с тем, которое наблюдается у лиц,

Симптоматология психических заболеваний несколькими лицами.

Бред изобретательства — непоколебимое убеждение больного в том, что им сделано теоретическое

П.). Аффективный бред своимсодержанием отражает господствующий аффект и в большей степени

Д. Среди аффективных навязчивостей выделяют следующие. Навязчивые сомнения — непроизвольно возникающая

Часто воспоминания о совершаемых в этот период действиях неотчетливы или отрывочны.

Амнезия — отсутствие памяти (беспамятство), относящееся к определенным периодам времени.

На месте не сидится.

Рауш-мания — повышенное настроение сочетается с легким изменением сознания.

Депрессия параноидная — сочетание подавленно-тоскливого настроения с идеями преследования, отравления или

Симптоматология психических заболеваний ний) или чувство овладения (ощущение, что субъект не

Речь может исчезнуть совсем.

Больные находятся в дремотном (сомнолентном) состоянии.

Позже, по прошествии психоза, больные рассказывают, что в те периоды они были свидетелями и

Они имеют важное судебно-психиатрическое значение.

Нередко при этом он издает крик или стон и при падении может нанести себе тяжелые и опасные для жизни телесные

Часто больные просто оседают на пол.

Е. психические расстройства, то теперь их нет. Остаются только «развалины душевной организации». При частичном

) в их возникновении и прогнозе.

И. Юдин). В первой половине XX в. показатели распространенности психически больных

Интересны исследования, выполненные В.

При определении такого показателя, как болезненность, трудности возникают в связи с

Диспансеры, действующие на основе принципов активного выявления больных среди населения, систематического и постоянного их

Таким образом, для полного выявления больных среди населения следует использовать и дополнительные источники. 135

Каждый из этих путей эпидемиологического исследования имеет свои недостатки и преимущества.

Е. возможную неравномерность количественных и качественных показателей заболеваемости в

Нужно также иметь в виду возможность комплексного воздействия факторов, относящихся к внешним и

Д. Кроме того, меняющиеся характеристики эпидемиологических факторов, динамичность их проявлений могут быть связаны как с внешними

Краткий экскурс в историю психиатрии позволяет установить, что эпидемиологические исследования давно применялись для решения различных

Проанализировав результаты 11 характерных исследований, выполненных в США за 43 года (1916—1958 гг.

Общие вопросы психиатрии ким-либо планированием, а отражает особую тенденцию развития

Отмечено различие в распространении некоторых форм шизофрении.

Следует подчеркнуть, что, несмотря на различие в диагностических подходах, распространенность наиболее

Сомато-психиатрический аспект исследований был широко представлен в советской психиатрии (В.

150 Раздел II.

Первоначальный подход к транскультуральным исследованиям, сложившийся при изучении психических

При этом степень влияния культуры на возникновение и развитие тех или иных психических нарушений будет зависеть

Сравнительный анализ распространенности клинических вариантов шизофрении в районах Крайнего

В частности, отмечена наибольшая частота тревожно-депрессивных синдромов у больных в Италии, параноидных и галлюцинаторных —

В Советском Союзе последняя проблема относительно 157 Глава 11.

Так, в ряде отделов центральной нервной системы обнаружены рецепторы, взаимодействующие с бензодиазепинами (транквилизаторами),

Прожективные тесты отличаются особым композиционным содержанием (неопределенностью,

На установленной дозе больному проделывают 15—20 таких ком.

). Транквилизаторы используются для лечения больных с широким кругом невротических расстройств и нарушением

Д. С целью психокоррекции патологических установок личности широко используется групповая

На лечение в психотерапевтическом кабинете общих поликлиник оставляются больные с

Система, регулирующая стационирование и пребывание больных в психиатрических больницах,

Подчеркивается также, что медицинская практика и отношение к психически больным должны исключать меры, унижающие

Психиатр, проводящий первичное освидетельствование, должен представиться освидетельствуемому

Больной, поступивший в стационар в недобровольном порядке, подлежит обязательному освидетельствованию в течение

, повлияли на развитие таких дисциплин, как генетика, иммунология, реаниматология, трансплантология, и выдвинули ряд новых этических и

Последние достижения нейрофизиологии делают подобную перспективу достаточно реальной.

Принципы классификации психических заболеваний за длительный период истории психиатрии

Большое значение в создании классификации психических заболеваний для обеспечения

Однако такой принцип учитывается только при условии, что он не вызывает существенных разногласий.

F2. Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства. Шизофренияв этом блоке является ведущим психическим

) F07 — органическое расстройство личности F09 — неуточненное F1 Психические и поведенческие расстройства

Общие вопросы психиатрии F60.

Однако в некоторых случаях бывает трудно определить роль того или иного внешнего воздействия в развитии болезни,

Классификация психических расстройств Сосудистые заболевания головного мозга Наследственные органические

Психические расстройства в пожилом возрасте стройство памяти).

Все эти изменения сопровождаются типичными психическими расстройствами, получившими название болезней

Для больных с болезнью Пика типичны так называемые стоячие симптомы — многократные повторения одних и тех же речевых

Последнее время стал беспокойным, бестолковым, плохо соображал, перестал справляться с домашними делами, стал все забывать. Выйдя из

Сканирование мозга больных позволяет выявить у них морфологические изменения мозга, имеющие важное значение для

Общие принципы терапевтической тактики сходны с показаниями применения психотропных 194 Раздел III.

В решении этого вопроса могут оказать большую помощь психотерапевтические воздействия и меры по социальной

М. Барков, 1985; Scwarz, 1978; М. М. Мальцева, В. П. Котов, 1995) подчеркиваются большие трудности в оценке

198 Раздел III.

Однако параллелизма между развитием неврологической и психопатологической симптоматики обычно

Наиболее частым синдромом при гипотонии является астенический.

В возникновении слабоумия при сосудистых заболеваниях головного мозга большее значение, чем при

Расстройства при заболеваниях головного мозга но-субкортикальных путей, связывающих передние отделы мозга с другими

В этих случаях им устанавливается инвалидность III группы.

В отдаленном периоде экспертная оценка определяется степенью и глубиной психических изменений, возникших после

Открытые травмы головы бывают проникающими и непроникающими.

Могут наблюдаться судорожные припадки джексоновского типа, параличи, парезы, афатические расстройства. Психические расстройства,

Отмечают также акинетический мутизм, при котором отсутствие движений сочетается с отсутствием речи.

Развитие астенического, психопатоподобного, пароксизмального синдромов носит, как правило, регредиентное течение,

Психозы острого периода черепно-мозговой травмы связывают с гипоксией мозга и острыми гемодинамическими

Подавляющее большинство лиц, у которых обнаружены последствия перенесенной

Б. Белов, 1987) в центральной нервной системе. Это положение может быть отнесено и к экспертизе сложных

От генуинной эпилепсии отличают так называемую симптоматическую эпилепсию (травматического, инфекционного, сосудистого, алкогольного

Проблема эпилепсии у пожилых пациентов включает в себя важнейшие вопросы геронтологии, эпилептологии

К генерализованным также относят следующие припадки.

При дисфориях чаще всего наблюдается тоска, тревога, беспричинный страх, сочетающийся со злобностью,

Сумеречное помрачение сознания с продуктивными расстройствами длится от нескольких дней до недели и более. Нередко при

Больные производят впечатление неловких, погруженных в свои мысли людей.

Изменения личности.

Течение эпилепсии, как правило, хроническое.

Часто во время припадка больные реагируют на внешнюю обстановку, реплики присутствующих.

Принципы медикаментозной терапии эпилепсии предполагают.

В. П. Сербского. Наиболее важным и трудным в судебно-психиатрической практике является распознавание

Однако необходимо иметь в виду возможность ретардированной (запаздывающей) амнезии.

Разбудили и назвали по имени.

Вскоре И.

Большие судорожные припадки появились в возрасте 32 лет, возникали обычно по ночам, один

Заключение: Б.

Глава 18 ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ СОМАТИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И

В ряде случаев к астеническому синдрому присоединяются фобические, ипохондрические, апатические, истерические и Другие

Отражается значение отдельных условий, в частности особенностей клинического течения и степени

Психические расстройства при эндокринопатиях Психические расстройства

Разнообразные психотические состояния (помрачение сознания, депрессии, бред и др.

Отдельные формы психических заболеваний яния».

При других формах патологического опьянения, а также при просоночных состояниях и реакции «короткого замыкания»

Аффективный разряд проявляется бурным двигательным возбуждением с автоматическими действиями, бессмысленной агрессией и

107, 113 УК РФ).

При этом был растерян, куда-то порывался идти, вдруг «замер, остановился как вкопанный».

Среди них на первом месте стоит употребление алкоголя.

Бросился к ней, плакал.

Вместе с тем в понятие «реакция «короткого замыкания» включались и непсихотические формы реактивных состояний без

Свидетельские показания могут отражать ряд клинических признаков, характеризующих

Единственно объективными критериями диагностики исключительных состояний служат клинические

Статистические данные о частоте инфекционных психозов по отдельным областям страны, приводимые различными

Отмечаются снижение памяти и интеллектуальной продуктивности, инертность психических процессов, особенно

Судебно-психиатрическое значение острых инфекционных заболеваний невелико, так как

В начальном периоде заболевания СПИДом наряду с появлением соматических проявлений инфекции выявляется невротическая

Прогрессивный паралич в последнее время встречается крайне редко, хотя в соответствии с

При псевдопаралитическом синдроме на фоне слабоумия по органическому типу (частичному, лакунарному), которое при развитии все больше

Такие лица критически относятся к своему состоянию, сохраняют профессиональные знания и навыки, в связи с чем при

Имел случайные половые связи.

Ци-тоз 35/3.

После 5-10 приступов малярию купировали хинином.

Алкоголизм в медицинском смысле — хроническое заболевание, наступающее в результате частого, неумеренного потребления спиртных

Бытовое пьянство, привычное злоупотребление алкоголем, — это всегда нарушение личностью социально-этических

Если вышеуказанные симптомы при злоупотреблении алкоголем еще не сформировались, но в результате

Наиболее характерным является абстинентный синдром (похмельный синдром).

В средней стадии алкоголизма особыми проявлениями течения заболевания являются псевдозапои (периоды злоупотребления

Такой запой вследствие физической непереносимости алкоголя заканчивается из-за рвоты или возникающих коллаптоидных состояний. Светлые

4. Социальные последствия алкоголизма: легкие, средней тяжести, тяжелые. 5. Сомато-неврологические последствия

Оживляются примитивные влечения, особенно сексуальные.

Точным методом определения максимальной концентрации в крови алкоголя является методика

Должны быть убедительные доказательства, что употребление вещества обусловило физическое или психическое вредное изменение, включая

Алкоголизм нескольких суток) опасным для жизни помрачением сознания с сопутствующими

П.). Окружающих называет сослуживцами. Он также ложно ориентирован во времени, называет иное число, день недели,

При последнем отсутствуют характерные для делирия сомато-неврологические и вегетативные компоненты.

Терапия алкогольного делирия включает дезинтоксикацию, витаминотерапию (витамины группы

Галлюцинации носят неприятное для больного содержание: брань, угрозы, оскорбления.

Основным в лечении острого алкогольного галлюциноза является устранение продуктивной психотической симптоматики. Ьольным

По течению алкогольные параноиды разделяют на острые (длительностью до 3-4 недель), подострые (до 2-3

В психическом состоянии таких больных отмечаются нарушения концентрации внимания, истощаемость, выраженная фиксационная

Поведение испытуемого и его высказывания практически всегда находятся в единстве.

В мотивации потребления-алкоголя ведущее значение придают биологическим процессам.

Табл. 8). Таблица 8 Мишени и уровни терапевтического воздействия при лечении наркологических заболеваний Уровень

Антиалкогольная пропаганда проводится с учетом медико-социальных последствий, факторов и особенностей,

Организация и деятельность клубов трезвости, члены которых — бывшие больные.

Первый критерий предполагает наличие у лица болезненного состояния психики.

Как отмечалось, согласно ст.

Отмечаются различия в показателях распространенности токсикоманий в отдельных Регионах страны и группах

), средства для ингаляционного наркоза (эфир, закись азота).

Д., и врачи, не обнаружив у пациента какой-либо сомато-неврологической органической патологии,

Вследствие хронической интоксикации барбитуратами и другими снотворными средствами возникает значительное

При длительном приеме холинолитических препаратов в токсических дозах возможно формирование абстинентного

При неврологическом осмотре выявляется нистагм (горизонтальный, вертикальный или ротационный), тремор пальцев

В дальнейшем, на протяжении 2 месяцев, имели место единичные наркотизации.

Координаторные пробы выполняет не всегда точно.

Физическая зависимость в основном представлена компульсивным влечением.

Судебно-психиатрическая экспертиза Лица, страдающие токсикоманией, как

При регулярном употреблении опиатов возникает выраженная психическая и физическая зависимость с тяжелыми формами абстинентного

Более заметными становятся и внешние соматические признаки: сухость во рту, учащенный до 100 и более ударов в минуту

Кокаин легко всасывается через слизистую носа и поэтому Употребляется наркоманами преимущественно путем нюхания

В структуре абстинентного синдрома отмечаются выраженные явления как соматоневрологической, так и психопатологической природы

Психический статус: сидит в напряженной позе.

Патогенетические механизмы развития наркотической зависимости практически не изучены.

Второй этап лечения включает активную и симптоматическую терапию.

Экспертиза дееспособности лиц, злоупотребляющих наркотиками, представляет известную сложность.

Общие данные Шизофрения как отдельное заболевание впервые была выделена немецким психиатром Э.

Логическая непоследовательность в высказываниях у ряда больных с далеко зашедшими болезненными изменениями приобретает характер

Так, например, в связи с бредовыми идеями и установками больные способны преодолевать исключительные

Д. Такой же неблагоприятный исход может быть и при менее злокачественном течении шизофрении, но он наступает после

Больные дублируют классы и вообще броса- 340 Раздел III.

К врачу тоже не обращался.

В итоге развивается конечное состояние, характеризующееся речевой разорванностью, — шизофрения с элементами

В это же время появились бессонница, головные боли, перестал работать в мастерской, был тревожен, подавлен, говорил, что «пришел конец»,

Со слов очевидцев, у испытуемого в то время был «страшный вид».

Суждения испытуемого конкретны, не всегда логичны и понятны, непоследовательны.

Однако у этих больных помимо патохарактерологических нарушений отмечаются также невыраженные изменения личности: эмоциональные

Ниже приводится наблюдение.

Однако полного выздоровления, как правило, не отмечается.

Приступы в целом характеризуются яркой аффективностью, достаточно легко возникает тот или

В эксперименте выявляется также тормозящее влияние сыворотки крови больных шизофренией на развитие нервной ткани эмбриона.

Показано, что риск возникновения шизофрении у детей, адаптировавшихся в раннем возрасте в других семьях, обусловлен не

Лечение Опыт терапии психотропными средствами (являющейся сейчас основным методом

Для вторичной и третичной профилактики применяются как медикаментозные, так и реабилитационные средства. При раннем

Это связано с тем, что после совершения психически больными ООД — убийства, нанесения

«Криминальных» больных в целом отличает более раннее начало заболевания, атипия клиники с полиморфизмом ее

Эта связь 362 Раздел III.

Наиболее выражена опосредованная связь ООД с комплексами неблагоприятных внутри-семейных факторов, особенно на ранних этапах

Д., вызывающие тяжелые переживания. Ряд эмоциональных реакций: грусть, тоска, печаль и т. д. — возникают в ответ на неблагоприятные

Больные жалуются на утрату эмоциональной привязанности к близким, к детям, отсутствие эмоционального созвучия с окружающим.

При гипоманиях наблюдается умеренное повышение настроения и психомоторной активности больных.

П. Больные с МДП в период приступов нуждаются в постоянном наблюдении. Особое внимание нужно уделять их физическому

В процессе снижения дозы амитриптилина появились признаки гипомании: приподнятость,

По клинической картине они были аналогичны вышеописанным.

Они высказывают мысли о полном нарушении деятельности кишечника, почек и т.

Говорит, 375 Глава 26.

Психотропные средства антидепрессивного действия повышают содержание МАО (моноамоноксидаза-фермент), а нейролептики,

При депрессиях с тревогой — антидепрессанты с транквилизирующим действием.

В связи с повышенной сексуальной расторможен-ностью больные в маниакальном состоянии нередко совершают сексуальные

В зависимости от клинических проявлений выделяют следующие варианты реактивных состояний.

Это относится, в частности, к так называемому синдрому Ганзера, названному по имени автора, впервые

383 Глава 27.

Обычно на фоне дистоний могут возникать кратковременные симпатоадреналовые, вагоинсулярные или смешанные кризы. Вегетативные

Отмечаются расстройства сна, они плохо засыпают или сон у них поверхностный с многократными пробуждениями, после сна не чувствуют

Больной осознает чуждость для него этих психических проявлений, но не может от них освободиться.

Далее навязчивые страхи возникают уже в случаях ожидания выполнения этих действий и ситуаций и, наконец, начинают возникать даже

Наблюдающееся расстройство чувствительности не соответствует зонам иннервации и проявляется чаще по типу перчаток, чулок,

В проявлении других болезненных состояний роль личностных особенностей выступает еще более значимо. Так, реактивные состояния в

Им не свойственны такие выраженные психические расстройства, как галлюцинации, бред,

Задачи, которые ставят перед психотерапией, разнообразны.

Охваченный страхом, он предпринимал меры по своей безопасности.

Однако при проведении судебно-психиатрической экспертизы в гражданском процессе следует иметь в

398 Раздел III.

В клинических описаниях впервые особое внимание было обращено на динамику психопатологических проявлений психопатий. Были выявлены,

Эмоциональные реакции, проявления у одних отличаются чрезмерной выраженностью с бурными вспышками гнева и агрессивным поведением, у

402 Раздел III.

Соматическое состояние: больной среднего роста, атлетического телосложения, несколько повышенного

Паранойяльная психопатия.

Все свое свободное время проводила в библиотеке, читала различную специальную литературу, посещала

Соматическое состояние: больная астенического типа телосложения.

Они не считаются с чужим мнением, во всем полагаются на свои взгляды, в отношении с

Выше были рассмотрены наиболее часто встречающиеся варианты психопатий.

В то же время сочетание признаков истерической и параноидной психопатий встречается крайне редко.

Хищения немотивированны, нередко совершенно ненужных вещей.

Так, гиперопека ребенка ведет к развитию психастенических черт; воспитание по типу «кумира

В последние годы сформирована концепция о механизмах, на которых формируется поведение,

Со временем система патологической трактовки расширяется и усложняется, включаются новые лица

Так, например, при наличии депрессивных расстройств показано назначение антидепрессантов, при тревоге —

Они несут в себе идеи и принципы всего общества.

П. Васильева, 1971; М. Л. Луком-ская, 1974; R. Jcobson, 1985; С. Еvans, 1986; 3. Ш. Кыштобаева,

В формировании этого расстройства участвует комплекс факторов: психопатологических, психологических, социальных,

Остальные виды расстройств влечений (патологическая склонность к азартным играм, трихотилломания — побуждение вырывать

Половое поведение этих больных характеризуется асексуальностью.

В поле зрения правоохранительных органов попадают случаи педофилии, объектами становятся до 20% всех детей в

Большинство авторов относят эту патологию к приобретенным в пубертатном или раннем юношеском возрасте непсихотическому

Этот синдром имеет собственные закономерности формирования, динамики клинических проявлений и в ряде случаев

Из общего числа сексуальных правонарушений, подвергнутых судебно-психиатрической экспертизе в Государственном

В последнее время отмечается возрастание частоты общественно опасных действий, совершавшихся лицами с

Умственная отсталость (олигофрения) эндогенной природы.

Основой этого заболевания является нарушение переработки фенилаланина и образование избыточных количеств полупродуктов его

Описанные проявления идиотии довольно стабильны и с трудом поддаются терапевтическому

Психическое состояние: стоит в своеобразной позе, выпятив живот; руки согнуты, постоянно совершает однообразные

Двигательная сфера у дебилов значительно совершеннее, чем у имбецилов, но движения их все же

Применяют витаминотерапию (группы В — В1, В2, В6, В12, В15, гаммалон (аминалон), глутаминовую кислоту, церебролизин), при

М. Мальцевой и В. П. Котова (1995), общественно опасные действия, совершенные больными

Отдельные формы психических заболеваний на судебно-психиатрическую экспертизу, а с другой — получить

И. Фелинская, 1977). Симуляция может наблюдаться как в период следствия, так и у осужденных, однако наиболее часто

При длительном периоде наблюдается автоматизация симулятивного поведения, которое в некоторых случаях может переходить в

Отдельные формы психических заболеваний сти, утрате социальных связей, нарастанию дезадаптации больных и

Помощь с написанием учебных работ

Книги и учебники по дисциплине Судебная психиатрия:

Н.Н. ВЕЛИЧКО. Основы судебной медицины и судебной психиатрии. Учебник. – М.: 325c. - 2000 год

- Авторское право - Аграрное право - Адвокатура - Административное право - Административный процесс - Акционерное право - Бюджетная система - Горное право‎ - Гражданский процесс - Гражданское право - Гражданское право зарубежных стран - Договорное право - Европейское право‎ - Жилищное право - Законы и кодексы - Избирательное право - Информационное право - Исполнительное производство - История политических учений - Коммерческое право - Конкурсное право - Конституционное право зарубежных стран - Конституционное право России - Криминалистика - Криминалистическая методика - Криминальная психология - Криминология - Международное право - Муниципальное право - Налоговое право - Наследственное право - Нотариат - Образовательное право - Оперативно-розыскная деятельность - Права человека - Право интеллектуальной собственности - Право собственности - Право социального обеспечения - Право юридических лиц - Правовая статистика - Правоведение - Правовое обеспечение профессиональной деятельности - Правоохранительные органы - Предпринимательское право - Прокурорский надзор - Римское право - Семейное право - Социология права - Сравнительное правоведение - Страховое право - Судебная психиатрия - Судебная экспертиза - Судебное дело - Судебные и правоохранительные органы - Таможенное право - Теория и история государства и права - Транспортное право - Трудовое право - Уголовное право - Уголовный процесс - Философия права - Финансовое право - Экологическое право‎ - Ювенальное право - Юридическая антропология‎ - Юридическая периодика и сборники - Юридическая техника - Юридическая этика -

- Бизнес, предпринимательство - Военное дело - Гуманитарные науки - Исторические науки - Маркетинг, реклама и торговля - Медицина - Менеджмент - Политология - Психологические дисциплины - Социология - Экологические дисциплины - Экономические науки - Юридические науки -

Lib.Sale

Lib.Sale ©

info@lib.sale