§ 18. содержание социальной работы с людьми, склонными к злоупотреблению алкоголем

Социальная работа с людьми, злоупотребляющими алкоголем, реализуется в большей степени в виде комплекса профилактических, реабилитационных и других мероприятий, а также путем организации различных сфер их жизнедеятельности.

Деятельность социального работника характеризуется следующими функциями: социально-педагогической, заключающейся в оказании алкоголику и его семье помощи в процессе налаживания социальных связей и отношений, создании благополучной социальной среды;

социально-обучающей, направленной на просвещение больного о негативных проблемах и последствиях пьянства и алкоголизма, а также на привитие ему необходимых социальных умений и навыков противостояния вовлечению в процесс алкоголизации; правозащитной, предписывающей соблюдение и защиту прав человека, склонного к алкоголю; социально-бытовой, предусматривающей оказание необходимой помощи, поддержки алкоголика и его семьи в улучшении их быта, жилищных условий и т. д.; социально-экономической, заключающейся в оказании различной материальной или натуральной помощи употребляющему спиртные напитки и (или) его семье; социально-медицинской, состоящей в профилактических мероприятиях и организации здорового образа жизни; социально-психологической, предусматривающей различные виды психологического тестирования, консультирования человека, употребляющего алкоголь, и его семьи.

Можно выделить основные направления в деятельности социального работника при работе с больным алкоголизмом: диагностическая, нацеленная на ликвидацию факторов риска приобщения кого-либо из членов семьи к алкоголю; по повышению уровня социальной адаптации больного, склонного к употреблению алкоголя; по профилактике алкоголизма, включающая противоалкогольное обучение и воспитание больных алкоголизмом с целью формирования у них отрицательного отношения к употреблению алкоголя; по просвещению больного и членов его семьи с целью оздоровления семьи, ее быта и культуры внутрисемейных взаимоотношений; по социальной реабилитации больного, имеющего алкогольную зависимость; посредническую между больным и окружающим его социумом по преодолению явлений дезадаптации.

Следует более подробно рассмотреть такую технологию социальной работы с больными алкоголизмом, как социальная реабилитация, которая занимает центральное место в избавлении людей от алкогольной зависимости.

Реабилитация больнъх алкоголизмом — это система мероприятий медицинского, психологического, педагогического и социального

характера, проводимых после возникновения данного заболевания, а также направленных на его профилактику.

В реабилитации больных алкоголизмом можно выделить медицинский, профессиональный и социальный этапы. На первом из них применяются медицинские меры терапии и изоляция. На этапе профессиональной реабилитации в абсолютном большинстве случаев проводится не обучение новой профессии, не трудовая переориентация, а закрепление на прежнем месте работы или по прежней специальности в других учреждениях, организациях. Социальный этап реабилитации включает переориентацию в отношении обрядов, традиций и культурных ценностей.

Основой любой программы реабилитации является психотерапия. В процессе ее проведения уточняются диагностические данные, задачи реабилитации, координируется подбор наиболее оптимальных способов их решения, подводятся итоги работы с больным, оценивается прогноз ремиссии, в зависимости от которого назначаются те или иные формы поддерживающей терапии, даются рекомендации на будущее.

Существуют индивидуальная и групповая терапия. Индивидуальная предполагает использование различных методов, среди которых основными являются: тактика «штурма», «позиционного давления», «конфронтации» и «паузы».

Групповая психотерапия чаще всего применяется при стационарном и амбулаторном лечении алкоголизма, причем на всех его этапах. Основа взаимодействия между членами психотерапевтической группы — дискуссия, направляемая терапевтом. Применяются такие методы групповой терапии, как ситуационно-психологический тренинг, музыко- и танцтерапия, психогимнастика, использование самоотчетов и др.

Социальная работа с людьми, злоупотребляющими алкоголем, должна носить комплексный характер и быть направленной не только на лечение самого алкоголика, но и на оздоровление всей его семьи.

Сегодня отечественная практика социальной работы с алкоголиками и их семьями содержит положительные примеры комплексного подхода. Сотрудничая с различными антиалкогольными фондами, общественными и религиозными организациями, государственные социальные службы осуществляют специализированные социально-психологические реабилитационные меро

приятия. Но, к сожалению, эффективность данной деятельности напрямую зависит от невысокого финансирования социальных служб, нехватки квалифицированного персонала, недостаточной разработанности реабилитационных программ и условий их внедрения.

учебные и практические задания Определите содержание понятий «пьянство» и «алкоголизм». В чем вы видите общее и особенное в них? Охарактеризуйте основные степени алкоголизма. Раскройте причины и последствия употребления алкоголя детьми и подростками. Охарактеризуйте состояние женского алкоголизма в нашей стране, причины его возникновения и последствия. Охарактеризуйте алкоголизм в среде пожилого населения страны: причины, проблемы и последствия. Раскройте значение понятия «алкоголизм — семейная болезнь». Определите содержание социальной работы с людьми, склонными к злоупотреблению алкоголем.

литература

Алипов В.И., Корхов В.В. Алкоголизм и материнство. СПб., 2002. Заграев Г. Пьянство в России как реальная угроза национальной безопасности // Социс. 2001. № 11.

Лисицин Ю.Б., Копыт Н.Я. Алкоголизм: социально-гигиенические аспекты. М., 2003.

Мастюкова Е.М. Профилактика и коррекция нарушений психического развития детей при семейном алкоголизме. М., 2003.

Основы социальной работы: Учебник / Отв. ред. П.Д. Павленок. М., 2006.

Социальная работа с детьми девиантного поведения: Материалы научно-практической конференции, 27—28 марта 1997 г. / Отв. ред. П.Д. Павленок. Пушкино, 1997.