<<
>>

Если ВАМ ПРЕДСТОИТ ЛЕЧЕНИЕ ПАРОДОНТА

Вольной должен вместе с врачом бороться с болезнью.

Гиппократ (460-377 гг. до н.э.), древнегреческий врач

Минимум знаний, необходимых пациенту

Пародонт — это ткани, окружающие зуб, т.е.

десна с надкостницей, соединительная ткань вокруг корня зуба, а также кость челюсти, в которой крепится зуб.

Заболевания пародонта

Если Вы заметили покраснение десны, кровоточивость при чистке зубов, неприятный запах изо рта — это первые симптомы воспаления пародонта, из-за которого можно «потерять» зубы.

Большинство заболеваний пародонта возникает вследствие воспалительного процесса, который вызывает разрушение десен, связочного аппарата и костной ткани.

А «запускающим механизмом» воспаления являются патогенные (вредные) микробы в полости рта. Скапливаясь, они приводят к образованию микробного налета. С участием слюны он преобразуется в зубной камень, который разрастается между зубом и десной. Так возникает зубодесневой карман.

Чем сильнее выражен воспалительный процесс, тем серьезнее заболевание. Гингивит — воспаление тканей десны без вовлечения костной ткани. Проявляется повышенной кровоточивостью десен во время еды и чистки зубов, изменением их цвета и формы, неприятным запахом изо рта. Чаще встречается у детей и молодых людей. Если гингивит долго не лечится, то переходит в следующую стадию заболевания

—пярпдлнтит_

_I I I_

Лечение гингивита состоит из удаления микробного налета и зубного камня вокруг зубов, чистки, полировки поверхности зубов.

Такое лечение, а также активный, правильный уход за зубами — вот, что нужно для достижения хорошего устойчивого результата._

Пародонтит — воспаление тканей, окружающих зуб, с вовлечением костной ткани. Бывает легкой, средней и тяжелой степени; протекает хронически в виде периодических обострений. Начинается обычно с воспаления десен: 1) возникают зубодесневые карманы; 2) затем происходит оголение корней зубов; 3) появляется подвижность зубов; 4) повышается чувствительность при воздействии к холодному, кислому и других раздражителей.

В результате возможно даже выпадение зубов._

_I I i_

Лечение пародонтита. Кроме обязательных мероприятий, включает хирургические операции различной сложности (под местной анестезией).

При тяжелых стадиях пародонтита может понадобиться хирургическое лечение для формирования или восстановления утраченной костной ткани (используются различные виды костных материалов)._

БУКЛЕТЫ С ЭЛЕМЕНТАМИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБЩЕНИЯ

865

Суть лечения

При любом заболевании пародонта осуществляют обязательные мероприятия:

• удаление зубных отложений — зубного налета, зубного камня;

• чистка десневых карманов, т.е. пространств между зубом и десной;

• полирование зубов и корней зубов;

• медикаментозная обработка полости рта;

• устранение дефектов пломбирования и протезирования;

• исправление патологии прикуса, т.е. смыкания верхних и нижних зубов.

Стоимость лечетшпарод^тпшзавгютг от д5ормь1заболеъш оонтит), его локализации, остроты течения, тяжести патологического процесса и объема лечебнь1х мероприятий.

Заметгш! Если naiuiemn сам активно и правильно будет чгитить зубы в 4L период лечеюм и после, то стоимость повторных процедур, проводимых доктором, будет уменьшаться. 4}j_Сделайте правильный вывод!_^

«Приятно полоскать дитя или собаку, но всего необходимее полоскать рот».

Козьма Прутков.

Что вызывает заболевания пародонта Причины возникновения заболеваний пародонта таковы:

• воздействие микроорганизмов. Бактерии, живущие в зубном налете выделяют токсичные вещества, которые раздражают десны и делают их красными, болезненными и кровоточащими. Если налет накапливается, прилипает к зубам, то образуется зубная бляшка и зубной камень. А в результате происходит разрушение ткани, поддерживающей зуб.

• неправильно изготовленные пломбы, когда неровные, нависающие края становятся вместилищем микробов и травмирует десну;

« ношение зубных протезов и наличие ортодонтических аппаратов при плохой гигиене;

• дефекты изготовления зубных протезов (например, нависающие края коронок);

• патологии прикуса, т.е.

неправильное расположение зубов в зубном ряду (скучность, наклон, неравномерная нагрузка на отдельные зубы). Внимание! Заболевания пародонта часто являются следствием каких-либо общих заболеваний организма: эндокринные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта, болезни крови и кровеносной системы, иммунологические нарушения.

866

БУКЛЕТЫ ПОЛЕЗНЫЕ И БЕСПОЛЕЗНЫЕ

Вот почему в ряде случаев при лечении десен стоматолог рекомен- Ч" дует пациенту обратиться к терапевту, эндокринологу, иммунологу или другому специалисту нестоматологического профиля. Только выяснив (уточнив) первичную причину заболевания, можно ^_провести успешное лечение пародонта._rST

• Случается, что причиной пародонтита является наследственная предрасположенность к данному заболеванию.

> Заболевания пародонта усугубляют:

— некоторые неблагоприятные производственные факторы (интенсивное пользование компьютером, работа в горячих цехах и с химическими препаратами);

— курение (контакт сигареты с полостью рта вызывает сужение кровеносных сосудов десны, что приводит к уменьшению «питания» данного участка полости рта);

— некоторые особенности слизистой полости рта.

Какими методами мы выявляем заболевания пародонта Наши врачи со 100% надежностью определяют наличие заболеваний пародонта, их локализацию, характер течения и степень тяжести.

У нас разработана особая схема индивидуального комплексного пародонтоло-гического обследования пациента:

• врач определяет гигиеническое состояние полости рта — наличие и характер зубной бляшки и зубного камня. Для этого существуют специальные краси-тетели.

• диагностическая компьютерная программа помогает врачу определить и озвучивает для пациента характер поражения десны, наличие и глубину зубодесневого кармана, гноетечение, кровоточивость, подвижность зубов;

• рентгенологическое обследование выявляет степень поражения костной ткани и распространения воспалительного процесса;

• врач определяет и заносит в карту (пародонтограмму) состояние каждого зуба, уровень и конфигурацию десневого края, подвижность зуба, величину утраты костной ткани, наличие и глубину десневых карманов.

?jl Сочетание различных методов обследования пациента^ позволяет:

/ получить объемную и достоверную информацию о состоянии

пародонта / поставить точный диагноз / составить рекомендуемый план лечения ^ / сделать прогноз JJ

БУКЛЕТЫ С ЭЛЕМЕНТАМИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБЩЕНИЯ 867

Как мы проводим лечение пародонта

• Лечение всегда строится на принципе индивидуального подхода.

Учитываются:

/ состояние здоровья и возраст пациента, / данные обследования пародонта, / состояние прикуса.

• При проведении профессиональной чистки зубов используются новейшие аппараты ультразвукового и высокочастотного звукового действия. Они:

? позволяют обрабатывать ткани пародонта в труднодоступных местах, / работают практически без шума,

/ не повышают чувствительность зубов к воздействиям (холодное, кислое), что бывает при обычных методах чистки зубов.

• При обработке десен и зубодесневых карманов используются только особо щадящие технологии. Они:

/ позволяют очистить и отполировать поверхность зуба и корня,

/ устранить воспаление десны,

/ сократить глубину зубодесневых карманов.

• Для лечения десен применяются новейшие лекарственные средства. Они:

/ уменьшают образование микробного налета,

/ оздоравливают и заживляют слизистую полости рта.

• Для домашней гигиены пациенты получают высококачественные индивидуально подобранные средства по уходу за полостью рта:

/ зубные щетки той или иной степени жесткости, / зубные флоссы по назначению — для ухода за мостовидными протезами, брекет-системами, имплантатами и непосредственно за зубами, / межзубные ершики для очистки широких межзубных пространств, / щетку для языка.

• В случае необходимости проводятся хирургические операции, способствующие восстановлению соединительной ткани и росту кости:

/ пластика преддверия полости рта и перемещение уздечки,

/ лоскутные операции без и с применением костных трансплантатов,

/ направленная регенерация (восстановление) кости с применением

специальных мембран, / иссечение края десны при ее разрастании (гингивэктомия), / закрытие оголенной части корня,

/ рассечение десны и вскрытие пародонтальных абсцессов (флюсов),

/ шинирование (связывание) подвижных зубов,

/ удаление нежизнеспособных корней многокорневых зубов (это

дает возможность сохранить часть зуба и использовать ее при

последующем ортопедическом лечении), / разделение зуба на две части с целью удаления инфекции между

корнями.

868

БУКЛЕТЫ ПОЛЕЗНЫЕ И БЕСПОЛЕЗНЫЕ

На консультации в ходе осмотра и беседы Врач выявляет:

жалобы пациента,

признаки и давность заболевания пародонта, локализацию, течение и тяжесть заболевания, цвет и плотность десны, наличие зубодесневых карманов, подвижность зубов,

особенности прикуса, т.е.

смыкания верхних и нижних зубов, заболевания организма, сопутствующие заболеванию пародонта (на основе анкеты о здоровье). Врач в случае необходимости:

• сделает при помощи компьютера снимок (снимки),

• направит на панорамный и (или) прицельный рентгеновский снимок,

• направит на общий анализ крови или другое лабораторное исследование,

• направит на аллергологическую пробу,

• направит на консультацию к другим специалистам в области медицины. Врач составит рекомендуемый план лечения:

• обозначит в нем все нарушения, выявленные в полости рта (по своей специальности — пародонтология),

• укажет оптимальные этапы и сроки устранения нарушений,

• определит оптимальные методы устранения нарушений в полости рта (по своей специальности).

Врач определит и согласует с пациентом:

выполняемый план лечения - ЛвЧИТЬ'" КЭК0Й

последовательности,

материалы, технологии

какие конкретно материалы и методы будут использованы.

сроки выполнения работ - когда будет начато и закончено (ориентировочно) г лечение.

стоимость лечения

сколько будет стоить выполняемый объем лечения в мелом и отдельные этапы работы. В стоимость лечения входит оплата анестезии, материалов, работы врача и ассистента.

Консультацию проводит пародонтолог.

Консилиум (если он требуется) проходит с участием двух или нескольких специалистов — стоматологов разного профиля (в зависимости от проблемы пациента) — терапевта, хирурга, имплантолога, ортопеда, пародонтопога, ортодонта. Возможно участие главного врача ^клиники._р

Что Вам гарантирует врач В силу медицинской специфики, гарантийные сроки при лечении пародонта не устанавливаются. Это положение действует во всех странах. Однако в

БУКЛЕТЫ С ЭЛЕМЕНТАМИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБЩЕНИЯ

869

каждом конкретном случае врач может гарантировать остановку развития процессов воспаления и разрушения тканей.

Наши врачи с учетом своего опыта гарантируют излечение всех видов гингивита и остановку развития заболеваний пародонта в 80% случаев при следующих условиях: Если Вы выполняете гигиенические требования, оговоренные на приеме у врача.

• Если Вы строго придерживаетесь индивидуального плана лечения, составленного для Вас врачом.

• Если у Вас отсутствуют и не возникнут серьезные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, которые могут вызывать или усугублять заболевания десен (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, половой сферы и др.).

• Если Вы являетесь к своему врачу раз в полгода на бесплатный профилактический осмотр в рекомендованные сроки.

В то же время в обязательном порядке и без каких-либо условий мы гарантируем:

• Точную диагностику и прогноз состояния тканей, окружающих зубы.

• Максимально возможный на настоящее время лечебный эффект именно в Вашем случае.

• Соблюдение всех методик и технологий, рекомендуемых производителями стоматологических препаратов.

• Безопасность лечения.

• Применение современных технологий лечения пародонта, которые позволяют:

- остановить развитие воспаления в тканях пародонта,

- увеличить гарантийный срок на пломбы и ортопедические конструкции.

• Индивидуальный подбор материалов.

Они:

- совместимы с тканями пародонта,

- имеют международные сертификаты качества.

• Динамический контроль состояния Ваших зубов, т.е. профилактический осмотр у Вашего лечащего врача не реже 1 раза в полгода (проводится бесплатно).

• Бесплатную неотложную помощь в случае каких-либо осложнений в первые дни после лечения.

Приглашаем Вас на бесплатные профилактические t осмотры с частотой, рекомендованной докторам. Администратор (с Вашего согласия) позвонит и напомнит Вам з^о сроке очередного бесплатного посещения врача._^

Какие бывают эффекты пародонтологического лечения Эффекты лечения — это дополнительные блага, полезности, которые полу

870

БУКЛЕТЫ ПОЛЕЗНЫЕ И БЕСПОЛЕЗНЫЕ

чает пациент в результате устранения основного источника заболеваний пародонта — воспалительного процесса, вызванного патогенной микрофлорой.

Итак, если удалось устранить воспалительный процесс, это имеет такие позитивные эффекты:

• во-первых, ликвидирован постоянный источник инфекций, который мог провоцировать различные заболевания внутренних органов — сердца, почек, печени и др.

Этот эффект особенно ценен, если у пациента имеются заболевания внутренних органов;

• во-вторых, устранена или уменьшена вероятность возникновения (обострения) различных заболеваний зубов, десен и слизистой полости рта;

• в-третьих, пациент становится более приятным собеседником — исчез запах изо рта и не надо беспокоиться по этому поводу, появилась открытая улыбка, сокращается дистанция с партнером в непосредственном общении.

Достигнутые эффекты, дополнительные блага t

пародонтологического лечения, надо обязательно сохранить, ?^иначе Вы напрасно потратите время и деньги._^

Как поддержать эффекты лечения

• Во-первых, надо осуществить лечение в полном объеме, рекомендованном врачом.

Незавершенное лечение приведет к возобновлению воспалительного процесса, и механизм заболевания запустится вновь.

• Во-вторых, надо в полном объеме соблюдать все рекомендации врача по уходу за зубами и деснами.

Рекомендации даются с учетом клинического случая, тяжести заболевания и особенностей проведенного лечения.

• В-третьих, надо проводить профессиональную чистку зубов и десен с частотой, которую определит врач индивидуально.

Пациент, у которого пародонтологические проблемы, не может самостоятельно избавиться от микробов, скапливающихся в труднодоступных участках полости рта, даже если очень старается правильно ухаживать за зубами и деснами.

• В-четвертых, надо не реже одного раза в полгода приходить к своему врачу на профилактический осмотр.

Полгода — это срок, в течение которого появляется максимальный риск возобновления воспаления в пародонте. Вот почему необходимо провести контрольное обследование зубодесневых карманов, удалить зубные отложения, провести медикаментозную обработку полости рта (по показаниям).

Советы на случай дискомфорта на начальном этапе пародонтологического лечения Прежде всего, подчеркнем, что в процессе лечения пациент находится под

БУКЛЕТЫ С ЭЛЕМЕНТАМИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБЩЕНИЯ

871

наблюдением врача практически постоянно. Перерыв между посещениями доктора на начальном этапе лечения составляет 3-4 дня. Но и в эти промежутки времени Вы должны чувствовать себя спокойно и уверенно.

Что может быть (бывает), и это нормально, поэтому не надо беспокоиться:

• отечность десны,

• небольшая кровоточивость десен после операции в течение примерно суток, « болезненность десны при чистке зубов,

• появление чувствительности зубов к холодному,

• увеличение подвижности зубов.

При заболеваниях пародонта используются особые средства гигиены полости рта. Их порекомендует врач индивидуально для Вас.

А первая помощь при кровоточивости десен — зубная паста Parodontax:

• уменьшает кровоточивость и отек десен;

• содержит в своем составе минеральную соль и уникальную комбинацию из пяти трав (ратания, эхинацея, ромашка, шалфей, мирра). Повышается сопротивляемость организма, уменьшается воспаление, оказывается антисептическое действие, очищается зубной налет.

jJ Все, что требуется от Вас в перерывах между посещениями t врача — это соблюдение гигиенических рекомендованных мероприятий. Чистый рот — десны заживают быстрее._^

• Можно (в случае необходимости) прикладывать пакет со льдом к щеке в области операции в течение 2-3 часов на 15-20 минут с перерывами по 15 минут.

• Следует пить побольше жидкости в течение нескольких дней после операции. Нельзя использовать соломинку.

• Надо ополаскивать рот после каждого приема пищи теплой водой, а лучше -гигиеническим ополаскивателем — Oral-B, Plack-control или специальными растворами, которые порекомендует врач.

Чего не должно быть в течение 3-4 дней после визита к врачу в начальный период лечения, и Вы должны сразу обратиться к врачу:

• повышение температуры,

• отек мягких тканей лица,

• усиление кровоточивости десны.

Не занимайтесь самолечением! Лучше всего позвонить своемуН" доктору — через администратора или лично._JJ*

От чего следует воздержаться в случае хирургического лечения пародонтита:

• посещения сауны, парилки,

872

БУКЛЕТЫ ПОЛЕЗНЫЕ И БЕСПОЛЕЗНЫЕ

• физических нагрузок в спортивном зале, бега,

• употребления спиртных напитков (даже пива и легких вин в день операции),

• курения. Особо заметим:

• Если используется пародонтологическая повязка, то она должна находиться в полости рта в течение одной недели. Несколько кусочков могут обломиться, это не должно Вас беспокоить.

• Если пародонтологическая повязка ослабла, обратитесь к врачу.

• Если после операции у Вас оставлены швы, то через 7-10 дней надо придти к врачу, и он удалит их.

Таковы основные рекомендации. Все, что касается Вашей индивидуальности, врач разъяснит дополнительно.

_Советы по уходу за полостью рта_

Правильный и систематический уход за полостью рта являетсяЧ'

самостоятельной и очень значимой частью пародонтологического лечения. Поэтому врач не просто дает рекомендации, но и показывает на практике каждому пациенту, как надо ухаживать за зубами, деснами и %какими средствами пользоваться._[Ь

«Гигиена учит, как быть цепной собакой собственного здоровья».

В.О. Ключевский (1841-1929) — русский историк

Обычно в процессе лечения рекомендуется использовать различные виды и формы гигиенических средств. Это понятно, поскольку лечение, как правило, длительное, ситуация во рту меняется, и требуется корректировать объем и содержание гигиенических мероприятий.

Мы располагает всем необходимым для этого:

в клинике работают профессиональные специалисты,

• они имеют большой опыт в лечении пародонта,

• что не менее важно, в их распоряжении передовые материалы и технологии, которыми они владеют в совершенстве.

.3* Популярная американская писательница Луиза Хей причину 4> заболевания десен объяснила так: «Неспособность выполнять решения. Отсутствие четко выраженного отношения к жизни». (Исцели свою жизнь. Исцели свое тело. Сила внутри нас. Ltd Ч_«Ritas» 1998. с.ДД)_Г*

Какое из трех суждений Вам нравится больше:

«Надо бы регулярно обращаться к стоматологу», - сказал человек, который внимательно относится к своему здоровью.

БУКЛЕТЫ С ЭЛЕМЕНТАМИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБЩЕНИЯ

873

«Лучше регулярно обращаться к хорошему стоматологу», - сказал предусмотрительный человек, который внимательно относится к своему здоровью.

«Лучше всего обращаться к одному и тому же хорошему стоматологу, которому доверяешь», - сказал мудрый человек, внимательно относящийся к своему здоровью.

Постоянный стоматолог — признак Вашей стоматологической культуры.

У нас работает служба обратной связи с пациентами После того как Вы завершите лечение (примерно 1-2 недели спустя), мы позвоним Вам, чтобы узнать о Вашем самочувствии. Мы также поинтересуемся Вашим мнением о лечении и обслуживании.

Если по каким-либо причинам Вы не хотите, чтобы служба обратной связи беспокоила Вас звонком, скажите об этом врачу или администратору. Мы учтем Ваше пожелание.

JjJ В особых случаях лечения врач непременно сам позвонит Вам, 4> чтобы выяснить, как Вы себя чувствуете. Он предупредит Вас об й\этом, завершая прием._го

<< | >>
Источник: В. Бойко. Психология и менеджмент в стоматологии. Том I. Клиника «под ключ». Санкт-Петербург. 2009

Еще по теме Если ВАМ ПРЕДСТОИТ ЛЕЧЕНИЕ ПАРОДОНТА:

  1. ВТОРИЧНОЕ ИНФОРМИРОВАНИЕ КЛИЕНТА -КОНСУЛЬТАЦИЯ, КОНСИЛИУМ
  2. МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ, РАССЧИТАННАЯ НА ПОТРЕБИТЕЛЯ УСЛУГ
  3. ЕСЛИ ВАМ ПРЕДСТОИТ ЛЕЧИТЬ КАРИЕС
  4. ЕСЛИ ВАМ ПРЕДСТОИТ ЛЕЧЕНИЕ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ
  5. Если ВАМ ПРЕДСТОИТ ЛЕЧЕНИЕ ПАРОДОНТА