ЕСЛИ ВАМ ПРЕДСТОИТ ЛЕЧЕНИЕ КОРНЕВЫХ КАНАЛОВ

«Пшекруй», польский юмористический журнал

Минимум знаний, необходимых пациенту / Что такое пульпа?

Внутри зуба под твердыми тканями (эмаль, дентин) находится пульпа — система кровеносных, лимфатических сосудов и нервных волокон.

/ Что включает лечение корневых каналов (эндодонтическое лечение)?

• удаление пульпы,

• очистку корневых каналов от бактерий,

• формирование каналов,

• пломбирование каналов.

? Почему происходит заболевание и разрушение пульпы? Главные причины:

• проникновение бактерий из глубокой кариозной полости коронковой части зуба,

• травматическое повреждение зуба,

• заболевание десен (болезни пародонта),

• плохо ранее пролеченные каналы.

/ Почему необходимо как можно скорее удалять нездоровую пульпу?

• Если кариес достигает полости зуба, то микроорганизмы и их токсины вызывают воспаление зуба — пульпит.

При этом пациента могут беспокоить ноющие боли от температурных раздражителей или самопроизвольные боли, которые возникают без каких-либо внешних причин.

В ряде случаев пульпит может развиться бессимптомно, т.е. не вызывая

неприятных ощущений._

Если Вы испытываете боль — пульсирующую, резкую, внезапную, если зуб реагирует на холодное или горячее - это один из признаков _воспаления пульпы._^

856

БУКЛЕТЫ ПОЛЕЗНЫЕ И БЕСПОЛЕЗНЫЕ

• Если своевременно не провести лечение пульпита, то находящаяся в корневых каналах инфекция переходит в околокорневые ткани и вызывает воспаление в них — периодонтит.

В этом случае повреждается кость в основании зуба. Процесс может сопровождаться болями, усиливающимися при накусывании на зуб, появлением отека, повышением температуры тела.

В некоторых случаях периодонтит вызывает лишь небольшой дискомфорт в области такого зуба.

3s Своевременное лечение корневых каналов позволяет спасти зуб. 4" ^Старый зуб лучше новых двух. Вы согласны с этим утверждением? Hj

Какие лечебные процедуры выполняются при эндодонтическом лечении Современное лечение корневых каналов сильно отличается от лечения в

прошлом.

Сегодня этот сложный процесс, включает:

• изоляцию зуба при помощи специальной тонкой резиновой завесы (коффердама), которая полностью исключает попадание слюны в полость зуба и раздражающее действие медикаментозных препаратов на слизистую полости рта при обработке каналов;

• очистку корневых каналов ручными и машинными инструментами, способными обработать даже самый узкий или искривленный канал;

• промывание каналов специальными антисептическими средствами, проникающими во всю систему корневых каналов;

• при необходимости — временное пломбирование корневых каналов специальными препаратами с целью усиления противовоспалительного действия;

• плотное, герметичное заполнение каналов постоянным материалом, что исключает повторное инфицирование.

На последней стадии лечения структура, функции и внешний вид зуба могут быть восстановлены несколькими способами (в зависимости от степени разрушенности верхней части зуба):

- либо при помощи пломбировочного материала (реставрация),

- либо при помощи коронки,

- либо при помощи вкладки (микропротезирование).

^ Используемые нами методы лечения и профессионализм врачей позво-ляют спасти даже сильно разрушенные или инфицированные зубы, предотвратить осложнения, ведущие к потере зуба, серьезным ^_заболеваниям мягких и костных тканей._^

БУКЛЕТЫ С ЭЛЕМЕНТАМИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБЩЕНИЯ

857

Микроскоп в эндодонтии

Качество стоматологической помощи во многом зависит от четкости обзора операционного поля. Чем лучше врач видит объект, тем надежнее и эффективнее будет выполнено лечение.

В арсенале наших докторов — операционный микроскоп Opmi Pico (Zeiss), который используется в различных областях стоматологии. Он дает увеличение в 25 раз!

При лечении каналов зубов операционный микроскоп позволяет обеспечить совершенно новое качество работы стоматолога:

• помогает легко и быстро обнаружить вход в каналы и при этом обеспечить наибольшее сохранение зубных тканей при их обработке;

• контролировать чистоту обработки каналов;

• равномерно наложить слой цемента перед пломбированием канала;

• хорошо загерметизировать каналы, чтобы в них не оставалось пустот, — это среда для появления микробов и воспалительных процессов.

При необходимости проведения повторного эндодонтического лечения микроскоп незаменим. Он позволяет:

• найти входы в корневые каналы;

• оценить состояние пломбировочного материала;

• обнаружить скрытые трещины, которые могут оказаться «подводными камнями» при повторном лечении каналов;

• удалить обломки тонких стоматологических инструментов, используемых при очистке каналов;

• обеспечить удаление штифтовых конструкций;

• исправить отклонения от основного хода канала;

• увидеть и закрыть перфорацию в корневых каналах (искусственное отверстие или «ложный ход» в зубе или его корне).

На консультации в ходе осмотра и беседы Врач выявляет:

- жалобы пациента,

- общие заболевания организма (на основе анкеты о здоровье), являющиеся причиной или следствием заболевания зубов,

- количество зубов, требующих лечения каналов.

Врач обязательно направит пациента на панорамный рентгеновский снимок. Врач (в случае необходимости):

- делает при помощи компьютера снимок (снимки),

- направляет на аллергологическую пробу,

- направляет к врачам общего профиля на консультацию для согласования параллельных лечебных мероприятий,

- направляет на консультацию к стоматологу (ам) иных специализаций.

858 БУКЛЕТЫ ПОЛЕЗНЫЕ И БЕСПОЛЕЗНЫЕ

Врач составляет рекомендуемый план лечения:

- обозначает в нем все нарушения, выявленные в полости рта (по своей специальности - терапевта),

- определяет оптимальные методы устранения всех нарушений в

полости рта (по своей специальности).

Врач определяет и согласует с пациентом: выполняемый план - что конкретно предстоит лечить, в какой

лечения последовательности,

материалы, технологии - какие конкретно материалы и методы будут

использованы,

сроки выполнения работ - когда будет начато и закончено лечение, стоимость лечения - сколько будет стоить выполняемый объем лечения в

целом и отдельные его этапы (работы).

^ Консультацию проводит стоматолог-терапевт, а при необходимости в L ней участвует главный врач клиники, старший специалист по эндодонтии.

специалистов — стоматологов разного профиля (в зависимости от проблемы пациента) — терапевта, хирурга, имплантолога, ортопеда, паро ^ донтолога, ортодонта. Возможно участие главного врача клиники. ^

Беседуя с Вами, врач постарается выявить причину(ы) заболевания и разрушения пульпы.

1 Врач очень хорошо понимает: наиболее эффективные резуль-таты лечения достигаются в том случае, если устранить или хотя бы снизить влияние причин (ы) развития заболевания.

_Вы согласны с таким подходом?_^