<<
>>

Преимущества медицинского подхода

У медицинского подхода к отклонениям в Поведении есть положительные и отрицательные стороны (P. Conrad and J. W. Schneider, 1992). В идеальном виде этот подход повышает уровень терпимости и усиливает сочувствие к человеческим проблемам.

Например, алкоголика отныне считаются не «слабовольным», а «больным» человек ком. Следовательно, индивидуум не может быть обвинен в том, что он или она совершил или совершила в таком состоянии. Индивидуума не подвергают «наказанию», он проходит лечение, причем вся сила и престиж медицинской науки направлены на преодоление проблемы. Медицинские средства по самой своей природе более гибки и эффективны, чем юридические, поскольку они могут быть легко приспособлены к нуждам отдельного пациента и применены без необходимости проведения формальных процедур. Например, в ходе осуществления программ для лиц, задержанных за управление автомобилем в нетрезвом состоянии, нарушитель должен пройти образовательные курсы, посвященные алкоголизму как заболеванию. При этом происходит оценка каждого нарушителя по отношению к алкоголизму, и в случае постановки соответствующего диагноза он будет направлен на дальнейшее лечение.

Недостатки медицинского подхода

Преимущества медицинского подхода можно рассматривать и как его недостатки, ибо смена терминов (болезненное состояние вместо злонамеренности) создает путаницу в вопросах ответственности. Например, если заядлые игроки являются больными людьми, в какой степени они виновны в преступлениях, совершенных во время игры? Должны ли они направляться на лечение и возмещать ущерб вместо того, чтобы приговариваться к тюремному заключению? Эти проблемы постоянно обсуждаются в судах (V. CL Lorenz and L N. Rose, 1988), где фактически существуют две системы правосудия: одна — для тех, кто может нанять экспертов, и другая — для тех, кто не в состоянии это сделать.

В случае применения медицинских средств предполагается, что такой подход является более эффективным способом изменить (контролировать) поведение, чем отсутствие какого-либо лечения вообще.

Однако такое предположение зачастую неоправданно. Например, существует очень мало доказательств того, что индивиду

альная или групповая терапия эффективна в тюремных условиях (D.R. Lipton et al., .              Кроме того, большую гуманность медицинских средств по сравнению с уголовно-правовой системой тоже нельзя гарантировать. Хотя применение медицинских средств предполагает определенную мягкость, иногда имеет место и более жесткое отношение к нарушителям: психохирургия, электрошоковая «терапия», имплантация электродов и т. п.

В условиях преобладания медицинской модели предполагается индивидуальный подход к нарушителю (P. Conrad andJW. Schneider, 1992). Например, лечение наркомании обычно сосредоточивают на индивидуальных расстройствах, поисках признаков наследственной предрасположенности к заболеванию, заниженной са-) мооценке и перенесенных травмах. Однако терапевты редко посещают районы проживания своих пациентов, индивидуальная или групповая терапия проводится в больничных или амбулаторных условиях, причем связи с внешним миром уделяют очень мало внимания или не уделяют вовсе.

Социологические исследования достоверно показали, что лечение алкоголизма и других наркотических зависимостей гораздо эффективнее в тех случаях, когда доходы пациентов можно считать средними, но не низкими (D.J. Armor et al, .              В тех же случаях, когда проведенное лечение оказывается неэффективным, в неудаче обвиняют самого пациента. Вместо того чтобы переориентировать реабилитационные программы так, чтобы они Соответствовали конкретным условиям, терапевты относят причины неудачи лечения к индивидуальным особен- ностям пациента или сосредоточивают свои усилия на Пациентах, для которых применяемые методы эффективны (лица со средним уровнем доходов). В боль^ шинстве Случаев социальные условия не принимают во внимание, поскольку они не поддаются изменению медицинскими методами. Врачи не могут устранить неравенство, расизм и упадок городов. Вместо Ьтого они занимаются алкогольной детоксикацией и реализацией метадоновых программ, призванных вернуть людей в те же самые условия, в которых началось заболевание.

Медицинский подход не в состоянии объяснить, почему уровень уличной преступности и употребления героина и крэка выше всего в центральных районах больших городов, где социальные проблемы наиболее остры.

Действия, которые мы обыкновенно называем аморальными, демонстрируют, пожалуй, наиболее яркие примеры пересечения сфер преступности, медицины и религии. Героин прописывают онкологическим больным в Великобритании, a THC (психотропный компонент марихуаны) выдается больным глаукомой в США. Вино до сих пор используется во время церковных служб на Западе. Известно, что индейские племена Южной и Центральной Америки считают галлюциногены телом бога и относятся к ним с большим почтением (P. Furst, 1972). Наконец, храмовая проституция была когда-то частью древних религий Ближнего Востока.

В некоторых случаях пересечение сфер преступности и медицины приводит к появлению обманчивых метафор (скажем, использование слова «больной»), относящихся к «преступлениям» против морали, особенно в области секса. Например, порнозвезда может быть признана «больной» только в том смысле, что она крайне неприятна противникам порнографии. Подобные сравнения не следует понимать буквально, поскольку медицинские методы обычно не применяются для изменения таких типов поведения.

Имея в виду приведенные выше общие соображения, рассмотрим теперь более детально некоторые формы преступлений против морали в США: простоту[*******] цию, порнографию, содомию и связанные с ней сексуальные действия, азартные игры и деятельность, связанную с наркотиками.

<< | >>
Источник: Под ред. Дж. Ф. Шели. Криминология. 2003

Еще по теме Преимущества медицинского подхода:

  1. б. Преимущества процессного подхода к управлению
  2. Медицинский подход к «преступлениям» против морали
  3. Судебно-медицинская экспертиза по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников
  4. СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: ЗНАЧЕНИЕ И ОЦЕНКА В ГРАЖДАНСКОМ СУДОПРОИЗВОДСТВЕ
  5. Американская Медицинская Ассоциация Принципы медицинской этики Преамбула
  6. ПРАВИЛА производства судебно-медицинских экспертиз в медико-криминалистических отделениях лабораторий Бюро судебно-медицинской экспертизы
  7. Затратный подход к оценке стоимости бизнеса. Подход на основе активов (интерпретация А. Грегори)
  8. Глава 5 Затратный подход, или подход, основанный на активах
  9. ЦЕННОСТЬ ПРЕИМУЩЕСТВА
  10. Реализация преимуществ
  11. Преимущества расширений
  12. ТРИ КРИТЕРИЯ ОЦЕНКИ ПОТЕНЦИАЛА ПРЕИМУЩЕСТВА
  13. Преимущества программ глобального маркетинга
  14. КРАТКОВРЕМЕННОСТЬ ПРЕИМУЩЕСТВ
  15. 3.1. Конкурентные преимущества
  16. Детерминанты конкурентного преимущества страны
  17. Устойчивые конкурентные преимущества
  18. Что СЧИТАТЬ ПРЕИМУЩЕСТВОМ клиники
- Авторское право - Аграрное право - Адвокатура - Административное право - Административный процесс - Акционерное право - Бюджетная система - Горное право‎ - Гражданский процесс - Гражданское право - Гражданское право зарубежных стран - Договорное право - Европейское право‎ - Жилищное право - Законы и кодексы - Избирательное право - Информационное право - Исполнительное производство - История политических учений - Коммерческое право - Конкурсное право - Конституционное право зарубежных стран - Конституционное право России - Криминалистика - Криминалистическая методика - Криминальная психология - Криминология - Международное право - Муниципальное право - Налоговое право - Наследственное право - Нотариат - Образовательное право - Оперативно-розыскная деятельность - Права человека - Право интеллектуальной собственности - Право собственности - Право социального обеспечения - Право юридических лиц - Правовая статистика - Правоведение - Правовое обеспечение профессиональной деятельности - Правоохранительные органы - Предпринимательское право - Прокурорский надзор - Римское право - Семейное право - Социология права - Сравнительное правоведение - Страховое право - Судебная психиатрия - Судебная экспертиза - Судебное дело - Судебные и правоохранительные органы - Таможенное право - Теория и история государства и права - Транспортное право - Трудовое право - Уголовное право - Уголовный процесс - Философия права - Финансовое право - Экологическое право‎ - Ювенальное право - Юридическая антропология‎ - Юридическая периодика и сборники - Юридическая техника - Юридическая этика -