загрузка...

ПРЕИМУЩЕСТВА НОРМОБАРИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ ПЕРЕД ГИПОБАРИЧЕСКОЙ

Высокогорье характеризуется целым рядом факторов, сопровождающих гипоксию: высокая интенсивность солнечной радиации, ионизации воздуха, повышенное атмосферное давление, пониженная температура окружающей среды и др.

Не вызывает сомнений, что повышенный уровень солнечной радиации в горах, наряду с положительным действием, может отрицательно влиять на течение ряда патологических процессов (острая и подострая фазы заболеваний, атеросклероз, стенокардия, гипертоническая болезнь І1Б—III стадии, недостаточность кровообращения ПБ—III стадии, заболевания крови, доброкачественные и злокачественные новообразования и пр.). Негативно влияют и осадки — дождь, снег, высокая влажность, холод. Важнейшим фактором, способным вызвать негативные реакции, является гипобария. Понижение атмосферного давления может оказывать отрицательное влияние на переносимость пониженного парциального давления кислорода (гипобарическая гипоксия). Так, по данным В.И.Плахотника и Б.И.Пармено-ва-Трефилова(1974), обследовавших более 10 000 человек в условиях барокамерных подъёмов на "высоту" 5000 м, из которых 8413 человек страдали вегетососудистой и нейро-циркуляторной дистонией, заболеваниями сердца, дыхательной системы и пищеварительного тракта, пониженная переносимость была выявлена у 6,01% из них. Это проявлялось в виде коллапсов, обмороков, гиперреакции АД, изменения ЭКГ, что требовало прекращения гипобарическо-го воздействия. По данным других авторов, коллаптоидная форма гипобарической гипоксии у лиц с недостаточностью регуляции сердечно-сосудистой системы встречается у 25% (А.П.Аполлонов и соавт., 1951). В отличие от гипобарической гипоксии пониженная переносимость газовой гипокси-ческой смеси, содержащей 10% кислорода и 90% азота, при нормобарии отмечается лишь у 1% испытуемых (Ю.И.Ка-раш и соавт., 1988). В то же время следует указать, что использование 10% газовых смесей даже при нормобарии для всех нуждающихся в этом воздействии вряд ли правомерно. Так, А.З. Колчинская (1993) указывает, что оптимальная концентрация О2 при нормобарии составляет для детей 12%, для нетренированных мужчин среднего возраста— 11,5%, женщин — 11,5—12%, для пожилых — 12,5%, для больных

221

вторичной анемией — 12—13%, больных сердечно-сосудистой патологией — 13—14%. Эти цифры ориентировочные, они должны уточняться во время специального гипокси-ческого теста.

Одной из причин увеличения случаев непереносимости гипобарической гипоксии в сравнении с нормобарической является развитие "высотного метеоризма" при подъёме на высоту. Так, на высоте 5000 м объем кишечных газов увеличивается по сравнению с таковым при нормобарии в 2 раза. По данным КЛ.Пименовой (1979), высотный метеоризм в авиационной практике явление нередкое, далеко не безразличное для организма и может существенно сказываться на состоянии других функций и работоспособности лётного

состава.

Таким образом, наряду с положительным действием комплекса факторов высокогорья, присутствуют такие сопутствующие факторы, как гипобария, повышенная солнечная радиация и ионизация, которые в ряде случаев могут отрицательно влиять на организм человека.

Кроме того, использование высокогорья или барокамер предусматривает длительный отрыв пациентов от стационара или амбулатории.

К настоящему времени разработан способ повышения неспецифической резистентности организма за счет использования гипоксии в нормобарических условиях. Он представляет собой интервальную гипоксическую тренировку (ИГТ) с использованием специальных аппаратов — гипоксикато-ров в условиях нормального атмосферного давления: трех-, пятиминутное воздействие газовой гипоксической смеси (ГГС) чередуется с дыханием атмосферным воздухом также в течение 3—5 мин. Сеансы проводятся с постоянным увеличением экспозиций от 4 до 12 циклов ежедневно или через день (Ю.М.Караш и соавт., 1988).

Показания к использованию ИГТ. Метод показан для практически здоровых людей, находящихся в "третьем состоянии" (за пределами безопасной зоны здоровья), а также в целях повышения работоспособности и устойчивости к экстремальным факторам. Показан он и больным с такими хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, как ИБС, постинфарктный кардиосклероз, гипертоническая болезнь I—IIA стадий, нейроциркуляторная дистония, а также с хроническими неспецифическими воспалительными заболеваниями легких, бронхиальной астмой, аллергическими заболеваниями, гипопластической и железодефи-цитной анемиями, нарушениями углеводного, жирового и белкового обмена, астеническими состояниями и невроза-

222

ми, а также для профилактики рецидивов заболеваний и реабилитации.

Метод может быть использован как амбулаторне, так и в стационарных условиях.

Кроме того, метод показан при действии ионизирующей радиации (противоопухолевое лечение, пребывание в загрязненных радионуклидами зонах).

Противопоказания к использованию ИГТ. Острые соматические и инфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии декомпенсации, индивидуальная непереносимость гипоксии.

Проявлениями повышенной чувствительности к гипоксии при дыхании ГГС могут быть бледность кожного покрова, усиленное потоотделение, тахикардия (увеличение ЧСС на 30—40 в 1 мин), повышение АД на 25—30 мм рт.ст., резкая одышка. Контроль за ЧСС и АД в течение первых минут дыхания ГГС позволяет выявить индивидуальную непереносимость.

Методика проведения ИГТ. Дыхание газовыми смесями осуществляется в циклично-фракционированном режиме: дыхание смесью 3—5 мин, дыхание атмосферным воздухом 3—5 мин (один цикл). Число циклов варьирует от 1 до 10 за 1 сеанс. Обычно общее время дыхания ГГС составляет 30—60 мин при общей продолжительности сеанса 60—120 мин. Используют как ежедневное дыхание ГГС, так и через день. Продолжительность цикла 30—60 дней. Используют смеси с содержанием кислорода от 10 до 13% (ГГС-10, ГГС-13).

<< | >>
Источник: Апанасенко Г.Л., Попова Л.А.. Медицинская валеология / Серия «Гиппократ». Ростов н/Д.: Феникс— 248 с.. 2000

Еще по теме ПРЕИМУЩЕСТВА НОРМОБАРИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ ПЕРЕД ГИПОБАРИЧЕСКОЙ:

  1. ГИПОБАРИЧЕСКАЯ ГИПОКСИЯ В МЕДИЦИНСКОЙ ПРАКТИКЕ
  2. 3. Преимущество корпораций перед другими формами предпринимательской деятельности
  3. Психозы острого периода черепно-мозговой травмы связывают с гипоксией мозга и острыми гемодинамическими
  4. ГОД: ХРУЩЕВ ТОРЖЕСТВУЮЩИЙ «МНЕ ЕСТЬ, ЧТО СПЕТЬ, ПРЕДСТАВ ПЕРЕД ВСЕВЫШНИМ. МНЕ ЕСТЬ, ЧЕМ ОПРАВДАТЬСЯ ПЕРЕД НИМ»?
  5. 3.1. Конкурентные преимущества
  6. Реализация преимуществ
  7. Преимущества расширений
  8. Преимущества программ глобального маркетинга
  9. Разговоры перед сном
  10. ЦЕННОСТЬ ПРЕИМУЩЕСТВА
  11. СТРАХ ПЕРЕД ПРЕСТУПЛЕНИЕМ И ПРЕСТУПНИКОМ
  12. «Разусловливание» страха перед кроликом
  13. б.              ПОЛОЖЕНИЕ ПЕРЕД ВОЙНОЙ
  14. Раздел 6 Равенство перед правосудием
  15. МО перед 1МВ.
  16. ПРЕИМУЩЕСТВА ВО ВНУТРЕННЕМ МАРКЕТИНГЕ