загрузка...

Методика определения биологического возраста *

Разработаны 4 варианта методики различной степени сложности: 1-й вариант наиболее сложен, требует специального оборудования и может быть реализован в условиях стационара или в хорошо оснащенной поликлинике (диагностическом центре); 2-й вариант менее трудоемок, но также предусматривает использование специальной аппаратуры; 3-й вариант опирается на общедоступные показатели, его информативность в определенной мере повышена за счет измерения жизненной емкости легких (что возможно при наличии спирометра); 4-й вариант не требует использования какого-либо диагностического оборудования и может быть реализован в любых условиях.

«Батарея тестов» для определения биологического возраста

1. Артериальное давление систолическое (АДс) и диастолическое (АДд) измеряется по общепринятой методике с помощью аппарата Рива-Роччи на правой руке, в положении сидя, трижды с интервалом 5 мин. Учитываются результаты того измерения, при котором артериальное давление имело наименьшую величину. Пульсовое артериальное давление (АДп) — разница между АДс и АДд.

2. Скорость распространения пульсовой волны по артериальным сосудам регистрируется на 6-канальном электрокардиографе 6-НЕК или на другом приборе аналогичного типа. Измеряется скорость распространения пульсовой волны на сосудах эластического типа (Сэ) и сосудах мышечного (См) типа.

3. Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) измеряется в положении сидя, через 2 ч после приема пищи спирометром любого типа.

4. Продолжительность задержки дыхания после глубокого вдоха (ЗДв) и глубокого выдоха (ЗДвыд) измеряется трижды с интервалом 5 мин с помощью секундомера. Учитывается наибольшая величина обоих показателей. Обследуемого надлежит инструктировать о том, что полученный результат отражает его функциональные возможности и поэтому он должен показать наилучший результат.

5. Аккомодация (А) определяется для ведущего глаза путем нахождения ближайшей точки ясного видения при чтении шрифта из таблиц Сивцева в условиях коррекции аметропии и пресбиопии.

6. Слуховой порог, или острота слуха (ОС), измеряется при частоте звуковых колебаний 4000 Гц на аудиометре МА-21 или на другом приборе аналогичного типа.

7. Статическая балансировка (СБ) измеряется при стоянии испытуемого на левой ноге, без обуви, глаза закрыты, руки опущены вдоль

* Изложено по В. П. Войтенко (1991)

53

туловища, без предварительной тренировки. Учитывается наилучший результат (наибольшая продолжительность стояния на одной ноге) из 3 попыток с интервалами между ними 5 мин.

8. Символ-цифровой тест Вскслера (ТВ) — проводится по стандартной методике. Подсчитывается число ячеек, правильно заполненных испытуемыми в течение 90 с.

9. Масса тела (МТ) в легкой одежде, без обуви регистрируется с помощью медицинских весов.

10.Календарный возраст (KB) — число прожитых полных лет.

11.Индекс самооценки здоровья (СОЗ) определяется по специальному вопроснику.

Анкета (опросник) по самооценке здоровья содержит следующие вопросы:

1.

2.

3.

4.

Беспокоит ли Вас головная боль?

Можно ли сказать, что Вы легко просыпаетесь от любого шума?

Беспокоит ли Вас боль в области сердца?

Считаете ли Вы, что у Вас ухудшилось зрение?

5. Считаете ли Вы, что у Вас ухудшился слух?

6. Стараетесь ли Вы пить только кипяченую воду?

7. Уступают ли Вам младшие место в городском транспорте?

8. Беспокоит ли Вас боль в суставах?

9. Влияет ли на Ваше самочувствие перемена погоды?

10.Бывают ли у Вас периоды, когда из-за волнений Вы теряете сон?

11. Беспокоит ли Вас запор?

12.Беспокоит ли Вас боль в области печени (в правом подреберье)?

13. Бывают ли у Вас головокружения?

14.Стало ли Вам в настоящее время сосредоточиваться труднее, чем в прошлые годы?

15.Беспокоит ли Вас ослабление памяти, забывчивость?

16.Ощущаете ли Вы в различных местах тела жжение, покалывание,

"ползание мурашек"?

17.Беспокоит ли Вас шум или звон в ушах? 18 Держите ли Вы для себя в домашней аптечке один из следующих

медикаментов: валидол, нитроглицерин, сердечные капли? 19.Бывают ли у Вас отеки на ногах? 20 Пришлось ли Вам отказаться от некоторых блюд?

21.Бывает ли у Вас одышка при быстрой ходьбе?

22.Беспокоит ли Вас боль в области поясницы9

23. Приходится ли Вам употреблять в лечебных целях какую-нибудь минеральную воду?

24. Можно ли сказать, что Вы стали плаксивым?

25. Бываете ли Вы на пляже?

26.Считаете ли Вы, что сейчас так же работоспособны, как прежде?

27.Бывают ли у Вас такие периоды, когда Вы чувствуете себя радостно возбужденным, счастливым?

28.Как вы оцениваете состояние своего здоровья?

На первые 27 вопросов предусмотрены ответы "да" и "нет", на последний — "хорошее", "удовлетворительное", "плохое" и "очень плохое". Подсчитывается число неблаго-54

Таблица 1. Корреляция между индексом самооценки здоровья и некоторыми клинико-физиологическими показателями; л =197 (по В.П.Войтенко, 1991)

Коэффициент корреляции

 

Показатель

 

Мужчины

 

Женщины

 

Число диагностированных нозологических форм

 

0,63 **

 

0,53 **

 

АДс

 

0,41 **

 

0,25 **

 

АДд

 

0,27 **

 

0,17 **

 

ЖЕЛ

 

-0,47 **

 

-0,50 **

 

Аккомодация хрусталика

 

-0,48 **

 

-0,32 **

 

Острота слуха (по данным аудиометрии)

 

,__ 0,58 **

 

0,59 **

 

Тест Кетгела, шкала В

 

-0,30 **

 

-0,34 **

 

Тест Векслера

 

-0,45 **

 

—0,46 **

 

Бласттрансформация лимфоцитов

 

-0,25*

 

-0,16 **

 

Концентрация сахара в крови

 

0,31 **

 

0,02

 

Остаточный азот крови

 

0,18

 

0,30 **

 

Масса тела

 

0,42*

 

0,35 **

 

Примечание.    *  Р<0,05; ** Р<0,01.

 

приятных для анкетируемого ответов на первые 27 вопросов, кроме того, прибавляется 1, если на последний вопрос дан ответ "плохое" или "очень плохое".

Итоговая величина индекса самооценки здоровья дает количественную характеристику здоровья, равную 0 при "идеальном" и 28 при "очень плохом" самочувствии.

Между субъективной оценкой здоровья и многими объективными показателями состояния организма имеется достоверная корреляция (рис. 1, табл. 1).

Достоверная связь с индексом самооценки здоровья имеет место как по отношению к общеклиническим показателям (АД, ЖЕЛ), так и по отношению к параметрам, так или иначе характеризующим процесс старения (аккомодация хрусталика, острота слуха, масса тела). С самооценкой здоровья коррелируют также психометрические тесты, отражающие познавательные (когнитивные) функции мозга и их изменения в процессе старения.

Что же касается других клинико-физиологических показателей, используемых в "батарее тестов" для оценки биологического возраста, то их динамика в процессе старения хорошо известна.

После того как получены исходные данные, они используются в различных вариантах рабочих формул для интегральной оценки биологического возраста.

55

Индекс самооценки здоровья

10.

3J

Возраст, годы

25

ЗО

45

50

60

т 55

Рис. 1. Индекс самооценки здоровья (средняя величина и ошибка средней) людей разных возрастных групп (В.П.Войтенко, 1991)

Рабочие формулы для расчета биологического возраста (БВ) При расчете Б В величины отдельных показателей должны быть выражены в следующих единицах измерения: АДс, АДд и АДп — в мм.рт.ст., Сэ и См — в м/с, ЖЕЛ — в мл, ЗДв, ЗДвыд и СБ — в с, А — в диоптриях, ОС — в дБ, ТВ — в усл. ед (число правильно заполненных ячеек), СОЗ — в усл. ед. (число неблагоприятных ответов), МТ — в кг, KB — в годах.

1 -и вариант Мужчины:

БВ=58.9+0,18 • АДс-0,07 • АДа-0,14 • АДп-0,26 • Сэ+0,65 • См-

-0,001 • ЖЕЛ+0,005 • ЗДвыд-0,08/А+0,19 • ОС-0,026 • СБ—0,11 • МТ+ +0,32 • СОЗ-0,33 • ТВ

Женщины:

БВ=16,3+0,28-АДс-0,19-АДд-0,11 • АДп+0,13 • Сэ+0,12 • См-

-0,003 • ЖЕЛ-0,7 • ЗДвыд-0,62 • А+0,28 • ОС-0,07 • СБ +0,21 • МТ+ +0,04-СОЗ-0,15-ТВ

56

2-й вариант

Мужчины: БВ=51,5+0,92 • См-2,38 • А+0,26 • ОС-0,27 • ТВ Женщины: БВ=10,1+0,17 • АДс+0,41 • ОС+0,28 • МТ-0,36 -ТВ

3-й вариант

Мужчины:

БВ=44,3+0,68 • СОЗ+0,40 • АДс-0,22 • АДд-0,004 • ЖЕЛ-0,11 • ЗДв+ +0,08-ЗДвыд-0,13-СБ.

Женщины:

БВ=17,4+0,82 • СОЗ-0,005 • АДс+0,16 • АДд+0,35 • АДп-0,004 • ЖЕЛ+ +0,04 • ЗДв—0,06 • ЗДвыд—0,11 • СБ.

4-й вариант

Мужчины: БВ=27,0+0,22 • АДс-0,15 • ЗДв+0,72 • СОЗ-0,15 • СБ Женщины: БВ= 1,46+0,42 • АДп+0,25 • МТ+0,70 • СОЗ-0,14 • СБ.

Нормирование индивидуальных значений БВ

С помощью вышеприведенных формул вычисляются величины БВ для каждого обследованного. Для того чтобы судить, в какой мере степень постарения соответствует KB обследуемого, следует сопоставить индивидуальную величину БВ с должным БВ (ДБВ), который характеризует популяци-онный стандарт возрастного износа. Вычислив индекс БВ:ДБВ, можно узнать, во сколько раз БВ обследуемого больше или меньше, чем средний БВ его сверстников. Вычислив индекс БВ—ДБВ, можно узнать, на сколько лет обследуемый опережает своих сверстников по выраженности старения или отстает от них. Если степень постарения обследуемого меньше, чем степень постарения (в среднем) лиц равного с ним KB, то БВ: ДБВ < 1, а БВ—ДБВ< 0. Если степень постарения обследуемого больше, чем степень постарения лиц равного с ним KB, то БВ: ДБВ>1; если степень постарения его и сверстников равны, то БВ:ДБВ=1, а БВ—ДБВ=0. Величина ДБВ вычисляется по приведенным ниже формулам:

1-й вариант

Мужчины: ДБВ=0,863 • КВ+6,85 Женщины: ДБВ=0,706 • КВ+12,1

2-й вариант

Мужчины: ДБВ=0.837 • КВ+8.13 Женщины: ДБВ=0.640 • КВ+14,8

3-й вариант

Мужчины: ДБВ=0.661 • КВ+16.9 Женщины: ДБВ=0,629 • КВ+15,3

4-й вариант

Мужчины: ДБВ=0,629 • КВ+18,6 Женщины: ДБВ=0.581 • КВ+17,3

<< | >>
Источник: Апанасенко Г.Л., Попова Л.А.. Медицинская валеология / Серия «Гиппократ». Ростов н/Д.: Феникс— 248 с.. 2000

Еще по теме Методика определения биологического возраста *:

  1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ БИОЛОГИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
  2. 6. Судебно-медицинское определение возраста
  3. § 6. Четвертое условие - возраст. - Последствия нарушения правила о возрасте.
  4. B Возраст. - Способы измерения. - Venia aetatis. - Грани возраста в нашем законодательстве. - Положение инородцев.
  5. Точным методом определения максимальной концентрации в крови алкоголя является методика
  6. Судебно-биологическая экспертиза запаховых следов человека (судебно-биологическая ольфакторная экспертиза)
  7. ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ СОТРУДНИКА КАК ЦЕЛЬ ПРОЦЕССА КОУЧ-НАСТАВНИЧЕСТВА. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ПОТЕНЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ СОТРУДНИКА. МЕТОДИКИ
  8. 4.1. Биологические методы мониторинга
  9. § 8. ОХРАНА БИОЛОГИЧЕСКОГО РАЗНООБРАЗИЯ
  10. Биологический базис
  11. СТРЕСС БИОЛОГИЧЕСКИЙ.
  12. § 10. Охрана биологического разнообразия
  13. Утрата биологического разнообразия
  14. Влияние биологических факторов на поведение