10.2. Порядок предоставления и размер  государственных пособий по временнойнетрудоспособности

 
Пособие по временной нетрудоспособности является одним из видов пособий по государственному социальному страхованию. Это денежная выплата, предоставляемая лицам, работающим по трудовому договору, и иным лицам, подлежащим государственному социальному страхованию, а также безработным из средств Фонда социального страхования (ФСС) РФ или бюджета в установленных законом случаях, препятствующих выполнению работы или иной деятельности, в размерах, пропорциональных заработку, иному доходу или в твердой сумме.
К числу факторов, порождающих возникновение правоотношений по поводу выплаты данного пособия, относится не только сам факт наступления временной нетрудоспособности субъекта права на пособие, но и иные ситуации, установленные законодательством.
Основания и условия назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности установлены Положением о порядке обеспечения по временной нетрудоспособности по государственному социальному страхованию, утвержденным постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.1984 № 13-6.
Под временной нетрудоспособностью понимается невозможность выполнения работником своих трудовых обязанностей в связи с потерей (снижением) трудоспособности вследствие болезни (травмы) или иных предусмотренных законодательством социально значимых причин.
Пособие предоставляется в целях предупреждения возникновения или развития какого-либо заболевания у самого работника, а также для охраны здоровья членов семьи работника и других окружающих его лиц.
Основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности является выданный в установленном порядке листок временной нетрудоспособности (больничный листок), который должен быть оформлен в соответствии с Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан, утвержденной 19.10.1994 Минздравмедпромом России (приказ № 206) и ФСС РФ (постановление № 21) (введена в действие с 01.12.1994).
Пособие по временной нетрудоспособности назначается:
s при заболевании (травме), связанном с утратой трудоспособности у работника;
S болезни члена семьи в случае необходимости ухода за ним;
S временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием;
S карантине;
S протезировании с помещением в стационар протезно- ортопедического предприятия;
S санаторно-курортном лечении.
Больничный листок нетрудоспособности имеют право выдавать лечащие врачи государственной, муниципальной и частной системы здравоохранения на основании лицензии на проведение экспертизы временной нетрудоспособности. Листок выдается при заболеваниях и травмах лечащим врачом единолично и единовременно на срок до 10 календарных дней и продлевается единолично на срок до 30 календарных дней с учетом ориентировочных сроков временной нетрудоспособности при различных заболеваниях.
При сроках временной утраты трудоспособности более 30 дней решение вопроса дальнейшего лечения и продления листка нетрудоспособности осуществляется клинико-экспертной комиссией (КЭК), назначаемой руководителем медицинского учреждения. По решению КЭК при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе листок нетрудоспособности может быть продлен до полного восстановления трудоспособности на срок не более 10 месяцев, в отдельных случаях (травмы, состояния после реконструктивных операций, туберкулез) — не более 12 месяцев с периодичностью продления комиссией не реже чем через 30 дней.
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается из средств ФСС РФ только по основному месту работы, где находится трудовая книжка, при условии, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности.
Размер пособия по временной нетрудоспособности зависит от: причины временной нетрудоспособности; продолжительности непрерывного трудового стажа работника; социальной категории работника.
При этом максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности за полный календарный месяц не может превышать 11 700 руб.
При определении размера пособия имеет значение форма оплаты труда нетрудоспособного гражданина.
При повременной оплате труда для исчисления пособия берется месячный оклад (должностной или персональный), дневная или часовая тарифная ставка с учетом постоянных доплат и надбавок, получаемых на день наступления нетрудоспособности, и среднемесячный (среднедневной, среднечасовой) суммы премий. Если работник получает неполный должностной оклад, то и пособие исчисляется из фактически получаемой части оклада.
При сдельной оплате труда пособие исчисляется из среднего заработка за два последних календарных месяца, предшествующих первому числу месяца, в котором наступила нетрудоспособность, с прибавлением к заработку каждого месяца среднемесячной суммы премий. Если в указанных двух месяцах рабочий или служащий фактически проработал не все дни (по его графику), то для исчисления пособия берется заработок за фактически проработанные дни в каждом из этих двух месяцев.
Среднедневной заработок рабочих и служащих, получающих сдельную оплату труда, для исчисления пособия определяется путем деления заработка на число всех рабочих дней по графику в периоде, за который взят заработок. При этом в число рабочих дней, на которое делится заработок, не включаются дни временной нетрудоспособности, отпуска по беременности и родам, очередного и дополнительного отпусков, а также освобождения от работы в других случаях, предусмотренных действующим законодательством.
Выплата пособия по временной нетрудоспособности в размере 100% заработка производится:
¦/ при временной нетрудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания;
^ при временной нетрудоспособности вследствие иных причин, чем трудовое увечье или профессиональное заболевание, при наличии непрерывного трудового стажа — 8 лет и более;
^ в случае болезни работника, имеющего на своем иждивении трех и более детей, не достигших 16 лет (для учащихся — 18 лет);
^ гражданам из числа ликвидаторов последствий аварии на Чернобыльской АЭС либо пострадавшим от аварии;
^ раоотающим инвалидам Великой Отечественной войны и другим категориям инвалидов, приравненным в отношении льгот к инвалидам Великой Отечественной войны.
Выплата пособия по временной нетрудоспособности в ином размере производится:
^ работникам, имеющим непрерывный трудовой стаж от пяти до восьми лет, при временной нетрудоспособности вследствие иных причин, чем трудовое увечье или профессиональное заболевание, а также работникам из числа круглых сирот, не достигших 21 года, имеющим непрерывный трудовой стаж до пяти лет, — в размере 80% заработка;
S работникам, имеющим непрерывный трудовой стаж менее пяти лет, при временной нетрудоспособности вследствие иных причин, чем трудовое увечье или профессиональное заболевание, —— 60% заработка',
S по уходу за ребенком, не достигшим 14 лет, за период с 8-го дня, а одиноким матерям, вдовам (вдовцам), разведенным женщинам (мужчинам) и женам военнослужащих срочной службы — с 11-го по 14-й календарный день — в размере 50% заработка независимо от непрерывного трудового стажа.
Пособие по временной нетрудоспособности не выдается: ^ работникам, умышленно причинившим вред своему здоровью с целью уклонения от работы или других обязанностей либо притворившимся больными (симулянтами). Ранее выданные им суммы пособия подлежат взысканию в судебном порядке;
v при временной нетрудоспособности от заболеваний или травм, наступивших вследствие опьянения или действий, связанных с опьянением, а также вследствие злоупотребления алкоголем;
работникам, временная нетрудоспособность которых наступила вследствие травм, полученных при совершении ими преступлений (кроме лиц, осужденных к исправительным работам по месту работы); за время принудительного лечения по определению суда (кроме психически больных); за время нахождения под арестом и за время судебно- медицинской экспертизы. 
<< | >>
Источник: Долженкова Г. Д.. Право социального обеспечения : конспект лекций. 2007

Еще по теме 10.2. Порядок предоставления и размер  государственных пособий по временнойнетрудоспособности:

  1. 19.2. Порядок предоставления государственных гарантий
  2. Статья 90. Основания и порядок предоставления отсрочки или рассрочки уплаты государственной пошлины
  3. § 15.3. Размеры пособий
  4. 11.6.2. Каковы размеры пособий
  5. § 13.2. Размеры пособия по безработице
  6. 10.7. В каких размерах выплачиваются пособия
  7. ПРАВО НАНИМАТЕЛЯ НА ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ ЕМУ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ МЕНЬШЕГО РАЗМЕРА ВЗАМЕН ЗАНИМАЕМОГО
  8. 11.2.1. Кому и в каких размерах выплачивается пособие
  9. 10.5. Когда размер пособия уменьшается или оно не выдается
  10. Статья 333.33. Размеры государственной пошлины за государственную регистрацию, а также за совершение прочих юридически значимых действий
  11. § 4. Авторское вознаграждение. Порядок определения размера вознаграждения, порядок и сроки его выплаты
  12. 4) Вопросы предоставления судом отсрочки и рассрочки в уплате госпошлины, уменьшения ее размера и освобождения от уплаты в контексте основных начал законодательства о налогах и сборах и принципа разделения властей
  13. Тема 11. Государственные пособия гражданам, имеющим детей
  14. ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ГРАЖДАНАМ ЖИЛЫХ ПОМЕЩЕНИЙ СОЦИАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ
  15. 210. Каков порядок предоставления ежегодных оплачиваемых отпусков?
  16. Тема 11. Государственные пособия гражданам, имеющим детей.
  17. 378. Каков порядок установления размера оплаты труда руководителям организаций?
  18. 399. Каков порядок предоставления отпусков лицам, работающим по совместительству?
  19. § 3. ВИДЫ, ПОРЯДОК И РАЗМЕР ВЫПЛАТЫ ВОЗНАГРАЖДЕНИЯ ЗА РАЦИОНАЛИЗАТОРСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ
  20. § 2. ВИДЫ, ПОРЯДОК И РАЗМЕР ВЫПЛАТЫ ВОЗНАГРАЖДЕНИЯ ЗА ОТКРЫТИЯ И ИЗОБРЕТЕНИЯ
- Авторское право - Аграрное право - Адвокатура - Административное право - Административный процесс - Акционерное право - Бюджетная система - Горное право‎ - Гражданский процесс - Гражданское право - Гражданское право зарубежных стран - Договорное право - Европейское право‎ - Жилищное право - Законы и кодексы - Избирательное право - Информационное право - Исполнительное производство - История политических учений - Коммерческое право - Конкурсное право - Конституционное право зарубежных стран - Конституционное право России - Криминалистика - Криминалистическая методика - Криминальная психология - Криминология - Международное право - Муниципальное право - Налоговое право - Наследственное право - Нотариат - Оперативно-розыскная деятельность - Права человека - Право интеллектуальной собственности - Право собственности - Право социального обеспечения - Право юридических лиц - Правовая статистика - Правоведение - Правоохранительные органы - Предпринимательское право - Прокурорский надзор - Римское право - Семейное право - Социология права - Страховое право - Судебная психиатрия - Судебная экспертиза - Судебное дело - Судебные и правоохранительные органы - Таможенное право - Теория и история государства и права - Транспортное право - Трудовое право - Уголовное право - Уголовный процесс - Философия права - Финансовое право - Экологическое право‎ - Ювенальная юстиция - Юридическая антропология‎ - Юридическая техника - Юридическая этика -